148例高龄产妇的分娩护理及心理指导.docVIP

精品论文 参考文献 148例高龄产妇的分娩护理及心理指导 温艳丽 (山东省鄄城县妇幼保健院 274600) 【摘要】目的 探讨高龄产妇分娩期间最为有效的护理方案。方法 以我院2012年5月-2013年5月间接待的148例高龄产妇为研究对象，将其随机均分为A、B两组，各74例，对A组行常规护理，对B组强化心理指导干预，应用HAD量表评判两组孕妇入院时、生产前焦虑抑郁情况的变化，并于出院时统计对比两组孕妇护理满意度。结果 A、B两组孕妇入院时出现焦虑、抑郁的分别共有35例、32例，组间差异不明显，不具备统计学意义（P＞0.05），而经过护理后，至生产前数据分别下降至21例和9例，组间差异显著，具备统计学意义（P＜0.05）；A组孕妇护理满意度为83.7%（62/74），B组孕妇护理满意度为97.3%（72/74），组间差异显著，具备统计学意义（P＜0.05）。结论 在高龄产妇的分娩护理期间，强化心理指导干预，能够显著降低产妇焦虑抑郁度，提升护理效果，值得推广使用。 【关键词】高龄产妇 分娩护理 心理指导 【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）30-0396-01 随着生活习惯的变革，不少女性选择了晚婚晚育，这虽然能在一定程度上促进计划生育的进程，但是年龄超过35岁的高龄产妇往往会因为总总原因出现焦虑抑郁等不良情绪，影响分娩，甚至危及胎儿及自身安全，反而不利于社会稳定[1]。这就要求我们在护理过程中格外关注高龄产妇的心理变化，进行积极的心理指导，本院从2012年开始，试验性地对部分高龄产妇强化了心理指导，取得了不错的效果，现总结148例高龄产妇的分娩资料，报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本对比研究以148例高龄产妇为研究对象，所有产妇（或其家属）均已签署知情协议书。产妇入院时间均在2012年5月-2013年5月间，年龄范围（35～47）岁，平均（39.3plusmn;1.9）岁，初产妇占66例，其余均为经产妇，孕周（30～40）周，平均（36.8plusmn;2.7）周，部分产妇合并妊高症（31例）、贫血（16例），无其他影响对比研究的疾病存在。以产妇自愿的原则，将其均分为A、B两组，每组74例，组间基本信息存在差异，然而差异不明显，不具备统计学意义（P＞0.05）。 1.2 护理方法 1.2.1 常规护理 两组产妇均行相同的常规护理。 1.2.2 心理指导 B组产妇在常规护理的基础上配合进行心理指导，护理目的均为缓解孕妇焦虑抑郁等不良心理，主要措施包括：①入院适应性护理。入院后立即向产妇介绍医院环境、规章制度、耐心回答产妇的疑问、介绍相关护士及医生、提供必须的帮助。②分娩指导。高龄产妇往往了解自身属于高危产妇，因此普遍存在害怕、紧张等问题，需要我们对分娩的整个过程进行系统性讲解，尤其是要重点讲解禁忌事项、配合方法等，从而缓解其紧张情绪。③安慰护理。分娩前密切关注产妇及胎儿生命体征数据，分娩过程中不断鼓励安抚产妇，行必要的指导，保证分娩过程顺利。④产后心理指导。分娩后，对产妇进行饮食、母乳喂养、私处清洁等方面的指导，密切观察产妇情绪，加强交流，防止产后抑郁的出现。 1.3 研究方法 统计项目主要有两项：①产妇焦虑抑郁心理，以HAD量表为研究依据；②产妇护理满意度，参考本院其它科室护理满意度调查表制定统计表格进行统计。 1.4 统计学方法 应用SPSS16.0统计学软件对上述资料进行数据分析，计量资料采用均数plusmn;标准差表示，进行t检验，计数资料进行chi;2检验， P＜0.05时为差异具有统计学意义。 2 结果 2.1 产妇焦虑抑郁情况 统计数据见表一所示。分析可知，A、B两组产妇在入院时，焦虑抑郁情况并没有显著差别（P＞0.05），但分娩前的统计结果表明，B组产妇焦虑抑郁人数均明显低于A组，差异显著，具备统计学意义（P＜0.05）。 表一 产妇焦虑抑郁情况 组别（n） 调查时间 焦虑抑郁数（n） 焦虑抑郁率（%） A组（74） 入院时 35 47.3 分娩前 21 28.4 B组（74） 入院时