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10月安全生产标准化自评报告

安全生产标准化自评报告 工程名称:妇幼保健院、计生技术服务站综合服务楼 工程类别:□房建工程(□住宅/□厂房/□公建) □市政工程(□路/□桥/□管线) □装饰工程 建筑面积:6745.06平方米 工程造价:1196.7464万元 结构类型:框架结构 结构层数(长度):地上八层 地下层数(深度):无 工程结构最大跨度: 实际开工时间:2016年8月19日 计划竣工时间:2018年11月5日 建设单位:沙河市卫生和计划生育局 监理单位:河北鑫德顺工程项目管理有限公司 施工总承包单位:沙河市第三建筑安装工程有限责任公司 资质等级:贰级 安全许可证编号:(冀)JZ安许证字(2005)000836-2/2 致:沙河市第三建筑安装工程有限责任公司(项目考评主体单位名称) 我单位施工的妇幼保健院、计生技术服务站综合楼工程已建立项目安全生产标准化自评体系,按时开展标准化自评,现就近阶段项目安全生产标准化工作落实情况进行报告。报告内容均为现场实际情况,所附资料准确真实。 总承包单位现场负责人: (签字) 年 月 日 自评时间 2016年9月11日 阶段自评分数(JGJ59评分) 本阶段施工企业检查情况 检查结果: 检查人签字: 自 评 人 员 签 字 单 位 姓 名 单 位 姓 名 沙河市第三建筑安装工程有限责任公司 沙河市第三建筑安装工程有限责任公司 河北鑫德顺工程项目管理有限公司 沙河市卫生和 计划生育局 监理单 位审核 意见 总监理工程师签字: (单位公章) 建设单 位审核 意见 现场负责人签字: (单位公章) 自评期间安全组织体系情况 施工总承包单位安全生产管理体系情况 资质等级 贰级 安全许可证编号 (冀)JZ安许证字 (2005)000836-2/2 项目负责人 宋伟涛 安全考核 证书编号 冀建安B(2013)0036426 安全员 考核证书编号 安全员 考核证书编号 安全员 考核证书 编号 迟旭东 冀建安 C(2014) 0058338 马士涛 冀建安 C(2014) 0058340 专业承包单位安全组织体系情况 专业工程名称 单位名称 安全生产许可证编号 项目负 责人 安全考核 证书编号 安全员配备数量 持证上岗情况 (专业承包单位应在组织体系情况处加盖单位公章) 自评期间危险性较大分部分项工程情况 自评期前存在的一般危险性较大分部分项工程清单 (按照建设部“建质[2009]87号”文件填写) 分部分项工程名称 分部分项工程名称 模板工程 施工脚手架 起重吊装工程 起重机械设备拆装工程 临时用电 自评期前存在的超规模危险性较大分部分项工程清单 (按照建设部“建质[2009]87号”文件填写) 分部分项工程名称 专项方案论证时间 开始施工时间 临时用电安全管理情况 专项施工方案情况 方案制定时间 2016年8月15日 监理单位 审批时间 2016年8月15日 总箱漏保 动作电流 50ka 总箱漏保 动作时间 10ln 设备漏保 动作电流 30mA 设备漏保 动作时间 0.1s 重复接地位置 在总配电室用镀锌角铁连接地下。 安全交底次数及时间 两次:2016年8月28日、2016年11月24日 施工单位 验收日期 2016年9月11日 监理单位验 收审核结果 合格 漏保测试 次数 3次 测试仪器型号 DZ15LE-6314901 测试 结果 合格 接地电阻 测试次数 1次 测试仪器型号 ZC25B-4 测试 结果 合格 外脚手架安全管理情况 脚手架 类型 □单排 □双排 □落地 □悬挑 □整体提升 □门式 □卸料平台:□落地 □悬挑港平台 □其他: 外脚 手架 安全 管理 情况 专业施工 方案情况 方案制定时间 2016年8月15日 监理单位 审批时间 2016年8月15日 通用 横杆间距

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