HIVHCV共感染合并血友病患者利巴韦林联合干扰素治疗前后特异性细胞免疫反应的研究.pdfVIP

!琏瘗凼昼苤鲞垫!!生!至旦筮垫鲞筮!至．期』垡望!坐里丛鲤：望竺!望逝!垫!!：!垒!：21：奠Q：12 ·827· ·论著· HIV／HCV共感染合并血友病患者 利巴韦林联合干扰素治疗前后 特异性细胞免疫反应的研究 吕盈盈王江蓉廖晶谷俊朝 R554+1【文献标识码]A[DOI】10．3969／j．issn．1001-9057．2011．12．011 【中图分类号]R593．32 [摘要] 目的研究HIV／HCV共感染合并血友病患者在利巴韦林联合干扰素治疗过程中的 细胞免疫反应，了解此类患者在抗HCV治疗过程中HCV的损伤机制和免疫重建过程。方法收 集36例HIV／HCV共感染合并血友病患者，分别在干扰素和利巴韦林治疗前、治疗结束24周后采 集外周血单个核细胞(PBMC)，Elispot方法检测在HCV核心抗原、NS3和NS5刺激下，检测IFN—Y、 IL-2、IL4和IL-10的分泌情况，分析细胞免疫反应与病毒应答的关系。结果在HIV／HCV共感 染患者中，治疗前非应答者IFNl、IL-2水平高于应答者，应答者IL-IO对NS3的反应增高；治疗结 束后24周应答者IL-IO对HCV抗原蛋白NS3、NS5的反应显著下降，IL-2轻度下降，IFN·^r持续反 应，IL4几乎检测不到；非应答者IL-2、IFN-^r对核心抗原、NS3的反应下降，但差异无统计学意义。 结论在HIV／HCV共感染合并血友病患者中，IL-IO、IL-2的下降，IFN—Y的持续反应与HCV病毒 学持续应答相关，细胞因子在HCV感染的发病机制中起着重要作用。 【关键词】HIV／HCV共感染；利巴韦林；干扰素；细胞免疫反应 in ofcellularhnmune treatmentwithinterferonandribavirin Study responsesroUowing pafien缸of CvirusCO．infectionincombinationwitit LV l记Ⅳ 心，hepatitis hemophiliaYin鲥ng’浮氏NG Medicine MedicalV- tong。uAOj汛g．eta1．‘BeijingTropical lmtnute。ee衲,sFri,,池hipHospital，Capital 10050，China niversity．Beiing To the C immune follow- [Abstract]0bjectivestudyhepatitisvirus(HCV)一specificresponses withinterferon in withHIV．1／HCVco．infectionincombinationwith treatment andribavirin ing subjects were trialwith interferonalia Inllnune studiodinatreatment hemophilia．Methodsresponses pegylated HCVcore and immunosorbent (PEG．IFN)andribavirin(R)．Byusing antigens，NS3Ns5。enzyme-hnked OH bloodmononuclear of weremeasured．Immun