冠心病介入诊疗术后患者血管并发症的原因和护理方法探析.docVIP

精品论文 参考文献 冠心病介入诊疗术后患者血管并发症的原因和护理方法探析 湖南省汝城县中医医院 湖南汝城 424100 【摘 要】目的：对冠心病患者介入治疗后出现血管并发症的原因进行分析，并探讨有效的护理措施。方法：抽取2013年3月～2015年1月本院收治的80例冠心病介入治疗患者作为研究对象，按照随机数字表法抽取40例患者采取优质护理，作为观察组；40例患者采取常规护理，作为对照组。观察两组患者并发症的发生情况，并分别进行护理满意度的调查。结果：观察组的血管并发症发生率7.5%明显高于对照组的25.0%，组间比较差异具有统计学意义（x2=4.501，P＜0.05）；观察组的满意率100.0%明显高于对照组的满意度85.0%，两组比较差异具有统计学意义（x2=6.487，P＜0.05）。结论：对冠心病介入治疗患者实行优质护理可有效控制血管并发症的发生，大大提高了护理服务质量，提高了患者的依从度，具有较高的临床意义。 【关键词】冠心病；介入治疗；血管并发症；原因；护理方法 随着社会经济水平的不断提高，人们的生活压力也逐渐提高，焦虑、抑郁、紧张等不良情绪通常会促使冠心病较高的发病率。介入治疗是冠心病的有效治疗方案，可达到较好的预后效果，然而血管并发症也是存在与该治疗措施下不容忽视的问题，对患者的生活质量有极为不利的影响【1】。本次研究通过选取80例冠心病介入治疗患者作为研究对象，探讨有效的护理方法，其具体报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料 抽取2013年3月～2015年1月本院收治的80例冠心病介入治疗患者作为研究对象。所有患者经诊断均符合WHO制定的冠心病诊断标准，并接受了介入治疗【2】。采用随机数字表法将其分为观察组（n=40）与对照组（n=40），观察组中男26例，女14例，年龄46～77岁，平均60.5plusmn;5.4岁；其中29例行股动脉穿刺介入术，11例行肱动脉穿刺介入术。对照组中男25例，女15例，年龄47～79岁，平均61.6plusmn;5.7岁，其中28例行股动脉穿刺介入术，12例行肱动脉穿刺介入术。两组患者在性别、年龄等一般资料上差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。所有患者及家属均知悉本次研究目的，自愿参与???实验并签署知情同意书。 1.2方法 1.2.1对照组 对照组患者给予常规护理措施。密切关注患者的各项生命体征，嘱咐其卧床休息，待病情稳定后适当增加活动。并对其进行饮食指导，尽量少食多餐，多饮食低胆固醇以及低盐低脂的食物。对于病情危重的患者要给予吸氧措施，并对治疗后出现各种不良病症的患者，要及时给予对症治疗。 1.2.2观察组 （1）加强护理服务质量 对护理人员进行定期培训，强化职业道德，加强岗位责任，制定出完善的行为准则，不断提高护理人员的专业技能及法律意识。利用有效的考核制度调动护理人员的工作热情，保证病房的干净、整洁，定时帮助患者翻身及清洁身体、口腔等部位。 （2）加强心理护理 冠心病患者在介入治疗后需要长期的修养和护理，患者常担心会给家人带来较大的经济负担，也因对病情的不了解而产生一系列的消极情绪，护理人员要耐心听取患者的所有抱怨和要求，主动为其解决问题，鼓励患者，让其充满对抗疾病的信心。 （3）加强并发症的护理 术后采用肝素进行常规的抗凝治疗，观察患者穿刺部位的状况，若存在出血或血肿症状，要及时进行止血。将针在大拇指1-2cm处进行压迫止血。对患者普及疾病的发病机理、致病诱因等知识，加强并发症的防范。 1.3观察指标 ①观察患者出现低血压、出血或血肿、假性动脉瘤、动静脉瘘以及急性血管闭塞等并发症的发生情况。②对患者进行护理满意度的调查，问卷内容包括患者对护理人员的服务态度、操作技术、健康教育、护理指导等方面，共分为十分满意、比较满意、满意和不满意四个选项，总满意率=十分满意率+比较满意率+满意率。 1.4统计学处理 所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析，计量资料采用标准差（）表示，计量资料采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。 2结果 2.1两组患者血管并发症的发生情况比较 观察组患者共3例（7.5%）患者出现血管并发症，对照组发生10例（25.0%），观察组明显低于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。 3讨论 介入治疗可有效缓解冠心病患者的病情恶化，然而术后血管并发症却称为影响治疗效果的关键因素【3】。而引发并发症的原因主要有以下几点：①穿刺操作不够规范，存在穿刺位置不当的现象，或失误操作刺破动脉