冠心病合并心绞痛患者施行整体护理的效果评估.docVIP

精品论文 参考文献 冠心病合并心绞痛患者施行整体护理的效果评估 新疆喀什地区第一人民医院CCU 844000 摘要：目的：评估分析冠心病合并心绞痛患者施行整体护理的效果。方法：采取随机的方式把2011年9月至2014年7月到我院实施诊治的76例冠心病合并心绞痛患者分为两组，即对照组与试验组，各组病例数均为38例，对照组患者实施常规护理，试验组患者实施整体护理，观察两组患者护理满意度、生存质量以及临床症状改善情况，并予以比较分析。结果：和对照组相比，试验组患者满意度、生活质量评分以及临床症状改善率均比较高，组间数据差异具有统计学意义，即P＜0.05。结论：对冠心病合并心绞痛患者施行整体护理，有利于患者症状改善，提高其满意度和生存质量，有效控制病情，值得在临床中应用。 关键词：整体护理；冠心病；生存质量；心绞痛 据调查资料显示，目前国内冠心病合并心绞痛发病率呈逐年升高趋势，其临床症状主要表现为房颤、心前区疼痛以及心律失常，若患者病情未得到及时且合理的控制，很容易引起心力衰竭，影响患者身体健康以及生命安全[1-2]。我院在2011年9月至2014年7月对收治的38例冠心病合并心绞痛患者施予了整体护理，获得了良好效果，现报道如下。 1.对象和方法 1.1研究对象 本次研究选择2011年9月-2014年7月到我院进行诊断治疗的78例冠心病合并心绞痛患者。全部患者均通过临床诊断确诊，本次研究已排除重度心率失常、存在精神障碍、急性心肌梗死和神经系统疾病患者。随机划分为病例数分别为38例的对照组和试验组，试验组38例患者中，男20例，女18例，平均年龄为63.4plusmn;5.4岁，文化程度：小学及以下6例，初中10例，高中及以上22例。对照组38例患者中，男21例，女17例，平均年龄为64.2plusmn;4.1岁，文化程度：小学及以上7例，初中11例，高中及以上20例。两组患者在文化程度、性别比例构成以及平均年龄等方面对比所存差异不明显，无统计学意义，即P＞0.05，可比性强。 1.2研究方法 对照组患者实施常规护理，即了解患者基本情况，嘱咐其充分休息，予以安慰，应用硝酸甘油，劝导患者戒烟和戒酒，食用低盐、容易消化且低脂的食物。试验组患者予以整体护理，如下：1）基于患者家庭背景、病情和文化程度的了解，具有针对性地制定相应的健康教育方案，定期将患者组织起来实施健康宣教，讲解关于冠心病和心绞痛方面的知识，告知其有关注意事项，使患者可对该病引起高度重视。2）主动和患者以及其家属沟通、交流，实施运动护理干预，推荐各种有效运动方式，比如爬山或者步行等，讲解运动强度评判方式，嘱咐患者运动不可过度，运动时间通常为半小时，每周锻炼的时间为3-5次。在对药物治疗方案进行调整时，还需对运动方案进行调整，根据之前锻炼情况和患者自身病情明确运动方案。用药之前必须要全面了解患者病史，将服药禁忌以及相关注意事项告知患者，教于患者自我观察以及处理的方式，解释用药中可能出现的各种不良反应。3）嘱咐患者应随声携带硝酸甘油或者速效救心丸，在整个治疗过程中若有必要可适当服用一些便于睡眠的药物。加强心理护理干预，结合患者自身心理素质、年龄和文化程度等予以针对性心理护理干预，缓解和消除患者可能存在的各种不良心理，强化其战胜疾病的信心。4）创建一个舒适且良好的住院环境，确保室内空气流通，保持病房干净且整洁，定期更换床单，在夜间实施集中护理，以免患者睡眠受到影响。对于老年患者，因其消化吸收功能以及咀嚼功能减弱，对此，在加工食物时，蔬菜应细切，同时肉类食品应制作为肉末，尽量采用炖或者煮的方式以便于患者更好地吸收，少食动物脏器、刺激性食物和饮料、高胆固醇食物等，确保大便通畅。 1.3观察指标 观察和比较两组患者生存质量、护理满意度以及临床症状改善情况，采用自制满意度调查问卷表就患者满意度进行调查；利用生活质量评定量表对两组患者生活质量实施评分，分数越高表示生活质量越好[3]。 1.4统计学方法 应用SPSS20.0统计学软件对实验数据进行处理分析，以均数plusmn;标准差（）表示计量资料，用t进行比较检验，计数资料用卡方检验，以P＜0.05表示差异明显具有统计学意义。 2.结果 经过一段时间的护理，试验组患者护理满意度为94.7%（36/38），临床症状改善率为92.1%（35/38），生活质量评分为51.9plusmn;4.7分；对照组患者护理满意度为63.2%（24/38），临床症状改善率为60.5%（23/38），生活质量评分为42.5plusmn;5.3分，数据对比差异显著