廊坊市产前筛查工作规范.docVIP

市产前筛查工作规范 产前筛查是降低出生缺陷发生的二级预防措施，为提高全市出生人口素质，保障母婴健康，市政府已将产前筛查工作列入财政预算，对本市户籍的人群免费进行产前专项疾病筛查。为确保产前筛查工作质量，特制定《市产前筛查工作规范》，请遵照执行。 一、产前筛查项目：对妊娠15～20+6周的孕妇进行针对唐氏综合征、18-三体综合征和开放性神经管缺陷的血清生化免疫筛查。 二、产前筛查服务对象：凡参加市孕产妇系统管理的市辖区常住人口（夫妻任何一方具有本市户籍者）可享受免费产前筛查。 三、产前筛查实施时间：自月 起实施。 四、产前筛查网络： 一级网络—提供孕期保健服务的各级医疗保健机构及社区卫生服务机构。 二级网络—各县（市、妇幼保健产前中）产前、、市产前中各级电视、广播、、宣传单等多种形式填写“产前筛查申请”（手填或打印），特别是孕龄、末次月经、孕周（孕周最好与超声报告核对，若LMP与B超核定的孕周不符，则以B超为准）、体重、联系地址、电话等应准确无误，在申请单相应位置贴条码标识，填写产前筛查登记表并网上录入所有信息。 4、对高风险孕妇，应建议其直接做产前诊断，并在登记表上签字留档。 5、审核孕妇户籍情况，符合免费筛查条件者，将夫妻双方身份证和户口本复印件留档保存。 （三）、标本采集： 1、血样采集最佳时间在孕15～17周，要求空腹采集静脉血。 2、采血人应逐项核对申请单是否缺漏项和是否签署了知情同意书。 3、按照无菌操作常规，采集孕妇静脉血3ml于真空干燥采血管中，贴条码标识，条码应与申请单上条码核对无误。 4、置室温（18℃～28℃）0.5-2小时（如温度较高，不能超过1小时），待血液凝集后迅速离心，分离血清并贴条码标识，条码号应与申请单上条码核对无误。 5、密封-20℃保存运送，忌反复冻融。 6、在申请单上填写采血人姓名和采血日期，并做好登记。 7、对溶血、高脂血等标本要求重新采血。 （四）、标本递送： 1、递送途中要求用冷藏箱低温保存。 2、由县(市、区)妇幼保健机构统一采血的单位，在标本采集后5个工作日内将标本、申请单、知情同意书和汇总单核对无误后递送至市筛查中心。 3、需要增加采血点的县(市、区)，必须在标本采集后5个工作日内递送至县(市、区)妇幼保健院（站、所）； 4、标本递送前应核对采血日期与申请日期是否相符，不相符的要及时更正信息，将申请单、知情同意书和信息列表随标本一起递送。 5、县妇幼接收并汇总全县标本，在2个工作日内；将标本、申请单、知情同意书和汇总单核对无误后递送至市筛查中心。 （五）、结果反馈：筛查中心收到标本7个工作日内将筛查结果反馈到县妇幼，由采血单位交付受检孕妇，最好统一进行结果的解释和宣教，对筛查结果高风险率的孕妇和筛查结果低风险率但属高风险孕妇都要填写“产前诊断转诊单”和“无创胎儿染色体非整倍体产前检测转诊单”转诊至市产前筛查中心进行产前遗传咨询，咨询时间每周 （六）、筛查结果的解释： 1、若筛查结果为低风险，应告知孕妇胎儿患筛查疾病的机率较低，建议继续妊娠和常规产前检查。 2、若筛查结果为21-三体、18-三体高风险率或高风险孕妇，有两种检测方法： （1）直接羊水穿刺进行产前诊断（北京大学第一医院）、妇幼保健产前中产前中