医学教育 - 山东大学课程中心.pdfVIP

诊断学理论与实践2006年第5卷第5期 ·463· 编者按：医学教育是整个医学领域的重要内容之一。在科学发展、医学进步、病种扩大和临床 各种监测手段及检测项目日益增多而使医学教育内容El趋丰富的现状中．如何使医学生在有限的 学习期内扎实地掌握医学基础理论知识的同时．又能有效、灵活地运用于临床实践，是摆在我们医 学教育工作者面前的一个很实际且又不易解决的问题。本文作者吴健民教授就医学教育领域实验 诊断教学中存在的一些问题谈了个人的改革建议，本刊予以全文刊登，以与广大读者共飨。 此外，应全国高等医学教育学会诊断学分会的要求，本刊列为该分会专业刊物，在此我们对该 分会专家的厚爱表示衷心的感谢。 ·医学教育· 关于实验诊断学教学改革的建议 吴健民 【华中科技大学同济医学院附属协和医院，湖北 武汉430022) 关键词：实验诊断：数学改革：建议 中图分类号：R44 文献标识码：C 文章编号：1671．2870(2006)05—0463—02 实验诊断学是诊断学的重要组成部分，也是医学生非常 成为一门独立学科．临床医师对检验的了解已跟不上检验 重要的专业基础课之一，其涉及几乎全部基础课的内容，又 的发展。培养一批既有较好的基础理论，又有良好的实践经 直接与临床课程相联系．是医学生步入临床医学殿堂的阶 验，既懂检验又懂临床，业务素质高，敬业向上，热爱实验诊 梯。因此，搞好实验诊断课的教学对培养具有实践能力的医 断学的教师队伍，是能否完成实验诊断学教学改革和提高 学人才具有重要意义。随着实验诊断技术不断提高，仪器不 实验诊断教学质量的关键。 断更新，检验项目El益增多，已经给医学检验及实验诊断学 赋予崭新内容。成为一门新兴的学科。摆在教学工作者面前 实验诊断学教学改革的建议 的严峻任务是，不断学习，更新知识，跟上形势，改革旧的教 学观念与方法，围绕临床进行教学。使医学生在从基础课过 一、以疾病诊断为中心，培养学生的临床思维和综合分 渡到临床课学习之际，能尽快进入角色。就此，以下谈谈个 析能力。 人的看法。 现在的实验诊断学教学模式是以课堂为中心、教师为中 心的灌输式教学。但在科技迅速进步的今天，医学教育模式 实验诊断学教学中存在的问题 应逐渐由被动的知识灌输转变为主动求知学习，因此“问题 导向学习”(problem．basedlearning，PBL)成为临床医学教育 一、教学模式陈旧 的主流。 目前实验诊断学教学仍沿用数十年固定不变的陈旧教 二、PBL是以临床问题为中心，给予学生自由思考的空 学模式，即“以教师为中心，以教材为中心，以课堂为中心”。 间，培养学生综合分析能力的教学方法。 教学重点是以“检测项目为中心”，然后是参考值，临床意 围绕疾病诊断而不是围绕课程内容进行学习，打破了传 义。但究竟如何合理选择这些项目，灵活地应用，学生却不 统的教学体制，利用临床推理技巧(clinicalreasoningskill)和 很清楚．这显然与当前素质教育的主流思想不相吻合。 综合分析技巧，举一反三，解决问题．不但可以让学生掌握 二、教学内容繁多 基本知识，还可使他们积累了相关经验。从我们在实验诊断 随着社会的发展，医学的进步，病种亦发生了很大变化， 实习课开展课堂病例讨论的情况来看，结合临床进行分析 新检测手段和检测项目的教材越编越厚，书也越来越