基层医院外科医患纠纷原因及预防探讨.docVIP

精品论文 参考文献 基层医院外科医患纠纷原因及预防探讨 王德杰 （河南省洛阳市71282部队医院 471023） 【摘要】近年来，医患纠纷不断增多并呈现不断扩大的趋势，这严重的危害和谐的医患关系。基层医院由于其整体实力和服务水平难以满足患者所期望的医疗服务水平，这是引起基层医院医患纠纷的主要因素。而在基层医院，外科的医患纠纷又往往多于其他科室。本文通过探讨分析基层医院外科医患纠纷形成的原因，提出一些预防措施，对于日后处理医患纠纷有着积极的指导作用。 【关键词】 基层医院 外科 医患纠纷 医患关系 【中图分类号】R197.32 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）04-0366-02 随着人们生活水平的提高，人们对医疗服务水平的期望也不断提高。我国医疗事业处于快速发展阶段，服务质量虽有了明显提高，但医院医疗服务水平和患者的期望仍有着较大差距[1]。由于基层医院的整体实力和医疗服务水平不强，这种差异在基层医院的体现更为明显。由于外科以及外科的患者的特点，在基层医院外科，医患纠纷及医患矛盾要多于其他科室。本文分析探讨基层医院外科医患纠纷的原因，并提出一些预防措施。 1.基层医院外科医患纠纷形成的原因 1.1 医疗环境限制 外科是一个技术含量很高的科室，需要高科技医疗器械和高超的医师医疗技术。但是基层医院往往整体实力不强，基层医院的手术设备较为陈旧且医师进修机会较少，从而导致手术水平不高。另外医生综合水平不高也是造成医患纠纷的一个原因。 1.2 医师方面的因素 一方面，一些医生没有树立以患者为中心的服务观念，服务态度不佳，缺乏热情和耐心，和患者及其家属沟通时态度冷淡、说话生硬，对于患者的权利不够重视[2,3]。某些医者没有良好的医德和医风。在利益驱使下，一部分人员收受回扣或者多收费。另一方面，一些医护人员对医疗法规的学习不够充分，在医疗过程中没能及时履行告知义务，或让病人签署知情同意书，在医疗过程中不注意证据的保存，这往往成为隐患。 1.3 患者方面的因素 首先，患者及其家属医疗知识欠缺，在治疗时希望疾病得到及时、正确的、有效的治疗。但限于当今医疗水平，某些疾病并不能治愈，当治疗效果达不到患者及其家属期望的效果时，患者及其家属多不理解从而导致医患纠纷的发生。其次，少数患者借机或者故意制造医患纠纷，谋求不正当利益。某些患者故意不认同治疗结果，索取高额赔偿，采取堵塞医院、无理取闹等手段干扰医院正常医疗秩序，企图达到其不正当目的。 1.4 其他因素 第一，医疗成本过高，患者及其家属承担巨大的经济压力。当医疗效果达不到患者及其家属的期望，易造成医患纠纷。第二，基础医疗保障制度不完善，患者自付比例过高，当患有某些严重疾病时患者及其家庭很可能无法承担巨额医疗费用。 第三，某些媒体过度或者片面宣传造成民众对医疗认识上产生偏差，对医疗水平期望过高。一些医药虚假广告也使民众对医疗机构的技术水平产生怀疑。 2.基层医院外科医患纠纷预防措施 2.1 严格遵守法律、法规 恪守职业道德 医护人员应积极学习《医疗事故处理条例》等相关法律法规，提高其法律意识以及自我保护意识。医护人员应提高责任感，在医疗活动过程中认真履行告知义务，并和患者签署知情同意书，并注意证据的保存。在患者提出不合理要求时，医护人员可拿出必要的证据，阻止事态扩大。如果患者及其家属采用哭闹等手段干扰正常的医疗秩序，医院需要拿起法律武器，保护自己的合法权益，切不可为息事宁人而答应患者的不合理要求或高额赔偿。在医疗过程中，要恪守职业道德，不做任何违背职业道德的事。医院要加强医德建设及医德教育，在追求经济效益的同时绝不能忽视医德建设。如果忽视医德建设，必然造成医德下滑，医患关系紧张。高尚的医德是构建和谐医患关系的必要因素。 2.2 加强医患沟通　在应对医患纠纷和预防医患纠纷中，医护人员的沟通技巧起到及其关键的作用。要树立以患者为中心的服务理念，在医疗过程中杜绝敷衍了事，对患者及其家属的质疑要做认真、耐心的解释。注意说话语气，切勿语气僵硬，刺激患者及其家属情绪。医护人员要提高沟通技巧，做到互相理解。医护人员要学会换位思考，理解患者及其家属焦急的心情，多包容，避免造成医患关系紧张。 2.3 加强专业学习 增强服务质量 基层医院外科医生进修机会较少，提高其专业技能难度较大。但基层医院外科医生应该不断自我学习，更新知识，巩固基础知识，提高手术技巧，在临床实践中不断积累经验。医院应争取更多的进修机会，使医护人员的专业技能得到提升和锻炼。基层外