人性化服务在青光眼患者术后护理中的应用.docVIP

精品论文 参考文献 人性化服务在青光眼患者术后护理中的应用 方乐(河南省郑州人民医院 450003) 　　【摘要】目的：研究人性化服务对青光眼患者术后护理产生作用，提高患者的服务水平。方法：对收治的100例青光眼手术患者实施分析后随机分配，对术中的注意事项进行交代后，分为进行人性化护理的实验组和常规型护理的对照组，并记录两组患者治疗效果后进行对比分析。结果：在家属满意度和护理质量两方面实施人性化护理的实验组明显强于对照组，且经计算plt;0.05，具有明显差异。结论：人性化护理对于青光眼患者术后具有良好的效果，在护理服务质量方面有显著提高，并且得到患者和家属的认可，对于护理工作的发展有极大的促进作用。 　　【关键词】人性化服务 青光眼 护理 　　【中图分类号】R473.77 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2014）25-0203-02 　　青光眼多发于老年人，青光眼定义为由于眼压增高导致视乳头灌注受到影响，从而使得视功能出现障碍的常见疾病。由于老年人各方面水平均下降，并有多种不良反应的存在，所以对患者的日常生活产生巨大影响。本文现把人性化护理对清光眼的效果进行如下介绍。 　　1 资料和方法 　　1．1一般资料：其收治的100例患者平均年龄约65岁，年龄范围60至88岁，其中有46例男性和54例女性；77例闭角性青光眼和23例开角性。以上100例患者均需要进行手术治疗。将这100名患者随机分配，在一般资料（如年龄、性别、疾病种类等）上两组没有明显差别，P值经计算大于0.05,在临床上可以对比。 　　1．2方法：两组患者在手术治疗基础上，实验组患者接受人性化护理，对照组患者接受常规护理。详细步骤： 　　1.2.1住院环境：①大部分青光眼患者在住院期间需进行毛果芸香碱溶液（1％～2％）滴眼治疗，要求每隔5到10分钟进行滴眼一次。直至眼压下降后变为2小时一次，因此可在病房中安装时钟，便于患者计时。②天气变化也需要格外注意，可在墙上悬挂一个天气报告牌。③为增加患者和家属对于青光眼的了解，可将青光眼的宣传报等在走廊的墙壁进行悬挂。④设立“患者心声服务站”，将患者所需进行记录，进一步实现人性化的服务。 　　1.2.2 为增强患者战胜疾病的信心，医护人员要通过亲切的态度和恰当的语言。医护人员有义务帮助患者保守秘密，同时对于患者的处境要理解，并可通过语言来帮助患者，对于家属和患者提出的问题要尽可能进行回答，尽力做到耐心和尊重。不同方式的语言要根据场合的情况进行使用。 　　1.2.3 实施温馨的注射流程，用心关爱患者。①进行输液前护士用手帮助患者静脉充盈，减轻患者的紧张感，若在冬季，可在患者输液部位下放置适温的热水袋使患者更加舒适。②输液过程中，护士自信的笑容可降低患者的担忧，进行静脉选择后利用熟练的技术完成穿刺。③输液完成后，输液部位用纱布进行遮盖，并仔细告知注意问题和血管保护的方法。 　　1.2.4 依照患者的特点进行护理。发生青光眼急性发作时首先要降低眼压，然后尽早实施手术。降眼压的方法：①毛果芸香碱溶液：浓度为1%到2%之间，每隔5到10分钟进行滴眼一次，若眼压下降则改为2小时一次。②乙酰唑胺进行口服。③甘露醇：浓度为20％，取250或500毫升进行静脉注射。④进行镇定和阵痛剂的注射。在使用甘露醇时要注意用药，且在用药前要为病人讲解可能出现的药物作用、副作用和输液局部疼痛等不良反应。为减低温度引起的静脉刺激，在冬天可以把药液（如甘露醇）进行加热到32摄氏度左右，更可减低静脉炎发生的可能，且要加强对患者的观察，预防药物渗漏出血管的发生。 　　1.2.5手术后护理。①将手术完成的患者接回病房，安排休息。②告知患者术后应要注意的事情，例如头部要放轻松，进行张口呼吸，且禁止震荡头部、禁止过度用力挤眼和进行剧烈运动等。若患者出现咳嗽，要马上向医生报告进行止咳。在手术后当天患者被包封单眼，第二天换药后，只包封病眼，待到5到7天进行拆除结膜缝线。术后一天内伤口出现疼痛属正常现象，可使用普通止疼剂进行缓解，但若出现无效或者几天后又出现疼痛的情况要及时向医生报告，进行查找原因和解决的方法。 　　1.2.6 出院指导。嘱咐患者出院后要注意术生活规律，以保证得到充分的休息，保持心情的稳定。记得用药，包括局部和全身两方面。按时到医院进行相应检查，对于未发病眼也要注意，一旦发现眼疼和眼胀等不良情况要马上进行就诊。 　　1.3 数据处理：通过SPSS15.0统计软件对数据实行x2 检验和t 检验分析，经计算差异Plt;0．05，说明具有统计学意义。 　　2 结果 　　通过结果比较后，发现实验组在满意度和护理质量两方面都明显