临床医护人员手卫生依从性调查分析.docVIP

精品论文 参考文献 临床医护人员手卫生依从性调查分析 唐春莲 杨超群 毛晓清（南充市中心医院感染管理科 四川南充 637000） 【中图分类号】R192【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）27-0275-02 【摘要】目的 了解医护人员手卫生依从性。方法 由受过专门培训的医院感染管理专职人员，按照统一的调查表，采用单盲法，对临床各科室的医生、护士进行现场观察的方法进行调查。结果 该院医护人员手卫生依从性为61.6%，且受岗位、科室、操作类型的影响；护士手卫生依从性明显高于医生；重症监护病房和新生儿病房高于普通病房；医护人员在接触患者后手卫生依从性高于接触患者前。结论 医护人员手卫生依从性有待进一步提高。 【关键词】医护人员 手卫生 依从性 调查 医务人员的手是传播医院感染的重要媒介。据报道，通过手传播细菌造成的医院感染占所有原因的30%[1]。洗手是预防感染传播最简单、最经济、最有效的措施。为了了解医护人员手卫生现状，2011年10月对全院临床科室的医护人员手卫生依从性进行了调查，现将调查结果报告如下。 1 对象与方法 1.1调查对象 观察住院病房各科室正在进行各项诊疗操作的医生、护士的手卫生依从性。 1.2 调查方法 由受过专门培训的医院感染管理专职人员，根据卫生部2009年版《医务人员手卫生规范》设计本次手卫生依从性调查表，采用单盲法现场观察并记录，每科观察20分钟。 1.3 统计学处理 采用Excel进行数据录入统计，率的比较采用chi;2检验。 2 结果 2.1 不同岗位医护人员手卫生依从性 本次共调查26个科室，103名医护人员，其中39名医生、64名护士。医护人员应完成手卫生次数463次，实际正确完成手卫生次数285次，依从率为61.6%。其中护士手卫生依从率为69.7%明显高于医生45.1%（chi;2=26.25，Plt;0.01），差异有统计学意义。见表1 表1 医护人员手卫生依从率（%） 岗位 应洗手次数 实际正确洗手次数 依从率 医生 153 69 45.1 护士 310 216 69.7 合计 463 285 61.6 2.2 不同科室医护人员手卫生依从性 重症监护室的手卫生依从率最高为88.9%，其次为儿科、新生儿科86.4%，明显高于普通内外科57.8%（chi;2=20.26，Plt;0.01），差异有统计学意义。 见表2 表2 不同科室医护人员手卫生依从率（%） 科室 应洗手次数 实际正确洗手次数 依从率 内科 189 105 55.6 外科 216 129 59.7 儿科、新生儿科 22 19 86.4 重症监护病房 36 32 88.9 合计 463 285 61.6 2.3 不同操作医护人员手卫生依从性 在接触血液/体液后手卫生依从率最好达100%，其次为诊疗操作之后69.9%，最差为诊疗操作之前33.3%。见表3 表3 不同操作医护人员手卫生依从率（%） 操作类型 应洗手次数 实际正确洗手次数 依从率 无菌操作前 85 55 64.7 诊疗操作之前 45 15 33.3 诊疗操作之后 166