中药穴位帖敷治疗妇科腹腔镜术后腹胀临床体会.docVIP

精品论文 参考文献 中药穴位帖敷治疗妇科腹腔镜术后腹胀临床体会 王（韦华）迪 　　(武威市古浪县人民医院 甘肃 武威 733100) 　　【摘要】 目的：探讨中药穴位帖敷治疗妇科腹腔镜术后腹胀临床效果。方法：选取我院2013年到2014年收治的100例妇科腹腔镜术后腹胀患者，随机分为观察组和对照组，对照组实行术后常规护理，观察组则在对照组的基础上进行中药穴位帖敷治疗，对两组排气时间、术后腹胀消失情况比较分析。结果：在肛门排气时间上，观察组明显短于对照组，差异具有统计学上的意义（Plt;0.05）；观察组的腹胀消失时间也有明显快于对照组，差异也具有统计学上的意义（Plt;0.05）。结论：对于妇科腹腔镜术后腹胀患者，中药穴位帖敷可以明显提前患者肛门排气时间，有助于术后腹胀的治疗，应当在临床上推广应用。 　　【关键词】 中药穴位帖敷；妇科腹腔镜；术后腹胀；临床分析 　　【中图分类号】R242 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）15-0303-02 　　在妇科腹腔镜手术后，腹胀是比较常见的并发症。手术麻醉或者术中广泛刺激患者腹腔器官或者腹膜吸收了CO2都可能在腹膜局部导致酸性环境，并损伤到内脏神经，抑制患者胃肠道如东，从而形成术后普遍腹胀[1]。术后腹胀对病人早期进行形成影响，延迟切口愈合和身体恢复，严重情况下，运动受限还会造成呼吸困难，阻碍下腔静脉血液回流，并困难诱发切口裂开。因此，促进患者手术后胃肠功能的恢复，从而缓解和消除腹胀成为了相关临床研究的重点。为此，我院选取2013年到2014年收治的100例妇科腹腔镜术后腹胀患者，探讨中药穴位帖敷治疗妇科腹腔镜术后腹胀临床效果，并取得了令人满意的结果，现报告如下。 　　1.资料与方法 　　1.1一般资料 　　选取我院2013年到2014年收治的100例妇科腹腔镜术后腹胀患者，年龄在22～47岁，平均为（37.6plusmn;2.7）岁。在手术原因上，12例宫外孕，51例子宫肌瘤，22例子宫内膜异位症，10例子宫腺肌症，5例卵巢囊肿。以上患者手术后都出现一定程度的腹胀。我院将以上患者随机分为观察组和对照组，每组各50例。两组患者在年龄、病情等基本资料上的差异不具有统计学上的意义（Pgt;0.05），具有可比性。 　　1.2方法 　　（1）中药贴制作方法。选取各等份的大黄、芒硝、枳实、陈皮、厚朴、木香，然后研成粉末，选用开水喝蜂蜜调制成糊状，选择2g左右放在3cmtimes;3cm面积的医用胶布上。 　　（2）实施方法。对照组实行术后常规护理，患者手术后6h实行流质饮食，并离床活动。观察组则在对照组的基础上进行中药穴位帖敷治疗[2]。中药帖敷的穴位主要为患者中脘、关元、天枢、足三里以及三阴交等，每隔24h更换一次，连续敷贴2d。 　　1.3观察指标 　　对两组患者肛门排气时间比较分析，并记录两组患者手术后12h内、12～24h以及24h后腹胀消失的病例数。 　　1.4统计学方法 　　我院采用SPSS18.0统计学软件处理以上数据，计量资料用x-plusmn;s表示，并用t来检验。计数资料用x2来检验，并用%来表示。以Plt;0.05表示差异具有统计学上的意义。 　　2.结果 　　经过分别治疗后，在肛门排气时间上，观察组明显短于对照组，差异具有统计学上的意义（Plt;0.05）；观察组的腹胀消失时间也有明显快于对照组，差异也具有统计学上的意义（Plt;0.05），如表1所示。 　　表1 两组患者手术后肛门排气时间以及腹胀消失情况[n(%)] 　　组别 肛门排气时间（h） 腹胀消失病例数 　　 lt;12h 12-24h gt;24h 　　观察组 17.5plusmn;5.4 30(60) 19(38) 1(2) 　　对照组 25.3plusmn;6.2 15(30) 32(64) 3(6) 　　t 8.121 　　x2 8.457 9.273 5.231 　　p lt;0.01 lt;0.05 lt;0.05 lt;0.05 　　3.讨论 　　近年来，手术麻醉或者术中广泛刺激患者腹腔器官或者腹膜吸收了CO2都可能在腹膜局部导致酸性环境，并损伤到内脏神经，抑制患者胃肠道蠕动，从而形成术后普遍腹胀。术后腹胀对病人早期进行形成影响，延迟切口愈合和身体恢复，严重情况下，运动受限还会造成呼吸困难，阻碍下腔静脉血液回流，并困难诱发切口裂开。因此，促进患者手术后胃肠功能的恢复，从而缓解和消除腹胀成为了相关临床研究的重点。根据中医理论，术后腹胀是因为身体