个性化护理对肱骨骨折术后恢复及并发症的影响.docVIP

精品论文 参考文献 个性化护理对肱骨骨折术后恢复及并发症的影响 崔忠华；张滨蓉；杜樱桦 　　（齐齐哈尔市第一医院；黑龙江齐齐哈尔161005） 　　[摘要]目的 探讨个性化护理对肱骨骨折患者术后恢复效果及并发症发生率的影响。方法 选取我院2014年1月～2015年7月接收的肱骨骨折患者120例，随机将其分成对照组和观察组，对照组给予常规护理，观察组给予个性化护理，观察并对比2组术后恢复效果及并发症发生率。结果 观察组术后恢复的优良率显著高于对照组，并发症发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（Plt;0.05）。结论 对肱骨骨折患者实施个性化护理，可有效提高患者术后恢复效率，减少并发症发生率，值得临床推广和应用。 　　[关键词]个性化护理；肱骨骨折；恢复效率 　　肱骨骨折是临床骨科比较常见的一种创伤性疾病，其病发因素主要由外界暴力引起，如车祸、打伤或摔伤等；常见的肱骨骨折有肱骨外科颈、肱骨髁上或肱骨干等；患者创伤部位会出现剧烈疼痛、肿胀、压痛或活动受限等症状，对其身心健康造成一定影响[1]。临床对肱骨骨折的治疗，较为常用的方法就是骨折复位、钢板内固定和石膏夹板固定，为提高患者术后恢复效率并降低并发症发生率，临床加强了护理干预的探析，结果采取个性化护理的疗效显著，本文就我院120例肱骨骨折患者进行常规护理与个性化护理的对比和分析，报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 　　选取我院2014年1月～2015年7月接收的肱骨骨折患者120例，均经X线等相关检查后确诊，因车祸致伤78例，摔伤22例，打伤20例，患肢均表现出不同程度的疼痛、肿胀、局部瘀斑或活动障碍等症状。随机将其分成对照组和观察组，每组60例，对照组男33例，女27例，年龄16～72岁，平均（43.45plusmn;8.17）岁；观察组男34例，女26例，年龄17～71岁，平均（43.59plusmn;8.31）岁；2组年龄、性别等资料对比无统计学差异（Pgt;0.05），有可比性。 　　1.2方法 　　对照组患者均给予常规护理，护理人员需加强对患者术后各项体征的监测；叮嘱其对石膏夹板的保护和注意；定时对病房进行通风和消毒；帮助患者取舒适、适宜体位等。观察组患者均给予个性化护理，方法：①心理护理。护理人员对术后出现焦躁或抑郁等患者，应与之加强沟通，耐心给予对症心理疏导；不断鼓励患者增强信心，告知其保持乐观心态可促进术后恢复，促使其积极配合治疗。②病情护理。除对患者术后各项生命指标监测外，护理人员还需加强对其创口肿胀、疼痛等情况的观察，检查其局部动脉搏动及感知情况，若发生患肢麻木或无感觉等需立即告知医师处理；并定时对引流管进行检查，观察引流液量及颜色，注意检查其有无折管或堵塞等情况，一旦发生需及时处理保持通畅。③饮食护理。告知家属要以蛋白高、含钙高、维生素高、营养丰富等易消化食物为主，忌食刺激性强或辛辣食物。④并发症护理。术后取适量抗生素给患者使用，防御创口感染；护理人员还需加强其伤口的定时检查，观察其有无渗血、感染或出血发生，更换敷料时要坚持无菌操作原则。⑤康复训练。护理人员需根据患者恢复情况，指导其适当进行手部伸、握，肘、肩关节等活动训练，为避免发生粘连或坏死等情况，随患者恢复速率不断增加患肢的康复锻炼，提高其活动能力。 　　1.3观察指标 　　结果观察并对比2组术后恢复效果及并发症发生率。 　　1.4疗效评价标准 　　所有患者治疗效果均根据Neer以肩关节功能评定标准进行评价，分为优、良、差3类。优指完全愈合，创口无疼痛、感染、神经损伤或肱骨头坏死等症状发生，患肢活动功能恢复正常；良指基本愈合，创口无疼痛、感染、神经损伤或肱骨头坏死等症状发生，患肢活动功能基本趋于正常；差指以上指标均未改善[2]。 　　1.5统计学方法 　　采用SPSS18.0统计学软件分析数据，计量资料用均数plusmn;标准差（ plusmn;S）表示，采用t检验，计数资料采用chi;2检验，Plt;0.05为差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 2组术后恢复效果对比 　　对照组患者呈优有34例，良有12例，差有14例，优良率为76.67%；观察组患者呈优有44例，良有13例，差有3例，优良率为95.00%；观察组术后恢复的优良率显著高于对照组，差异有统计学意义（Plt;0.05）。 　　2.2 2组并发症发生率对比 　　对照组发生创口疼痛5例，感染6例，神经损伤1例，肱骨头坏死2例，并发症发生率为23.33%；观察组发生创口疼痛1例，感染2例，神经损伤0例，肱骨头坏死0例，并发症发生率为5.00%；观察组并发症发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（Plt;0.05）。 　　3 讨论 　　肱骨骨折主要是由外界暴力引起的创伤，可发生于任何年龄[3]，病发后患者不仅会出现身