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第十章 公共卫生管理 　　一、名词解释 　　1．公共卫生 　　2．卫生监督 　　二、填空题 　　1．按照卫生监督工作的内容，卫生行政执法的程序可分为　　　　、　　　　、　　　　、　　　　。 　　2．公共卫生管理体系包括　　　　、　　　　、　　　　、　　　　、　　　　。 　　三、选择题 　　1．公共卫生管理体系的主干是（ ） 　　A． 卫生行政管理体系 　　B．卫生防疫专业服务体系 　　C． 产业部门的行业内部自身卫生管理体系 　　D． 群众性卫生监督管理体系 　　2．公共卫生投入的主渠道是（ ） 　　A． 集体 　　B． 个人 　　C． 政府 　　D． 卫生部门 　　四、简答题 　　1．简述目前社会政治经济环境变化带来的公共卫生问题。 　　2．简述卫生行政执法的步骤。 　　3．公共卫生管理体制包含哪些体系？ 　　五、论述题 　　1．公共卫生服务与医疗服务有何区别？ 　　2．阐述政府在公共卫生管理中的作用。 参考答案 　　一、名词解释 　　1．公共卫生，又称公众卫生，是指与社会公众健康利益直接相关或有着密切联系的一切卫生问题，它涉及到人们的生活、生产、工作学习及休闲娱乐等有关环境的质量及疾病的预防。 　　2．卫生监督是指卫生行政执法机关，依据有关法律法规，对个人和组织是否遵守卫生法律法规的规定的情况所进行的监督检查活动。同时对有违法行为者或进行法制教育，或进行行政处罚。 　　二、填空题 　　1．卫生行政许可 卫生行政监督检查 卫生行政处罚 卫生行政强制执行 　　2．卫生行政管理体系 卫生防疫专业服务体系 （产业）部门的行业内部自身卫生管理体系 群众性卫生监督管理体系—工会组织 爱国卫生运动委员会 　　三、选择题 　　1．A　　2．C 　　四、简答题 　　1．目前社会政治经济环境变化带来的公共卫生问题主要有：（1）国家工业化，尤其乡镇企业的发展带来的环境污染与职业卫生问题。（2）城市化后汽车及各种燃料带来的城市大气污染；人口的集中及流动人口带来的生活环境的污染。（3）人口老龄化、经济发展后物质生活水平的提高、经营失衡及生活方式的变化，加上社会竞争和精神紧张的加剧等，使慢性病发病率增加，已成为重要的公共卫生问题。（4）世界各国交往的增多，人口流动和迁移使原有传染病麻疹、性病、霍乱、结核、肝炎等没有控制，而新的传染病又不断出现。 　　2．按照卫生监督工作的内容，卫生行政执法的步骤或程序可分为：卫生行政许可；卫生行政监督检查；卫生行政处罚；卫生行政强制执行。 　　3．公共卫生管理体制包含卫生行政管理体系；卫生防疫专业服务体系；（产业）部门的行业内部自身卫生管理体系；群众性卫生监督管理体系—工会组织；爱国卫生运动委员会。 　　五、论述题 　　1．公共卫生服务与医疗服务有何区别？ 　　答案要点：用文字描述或如下表格均可。 公共卫生服务与医疗服务的区别 项目 公共卫生服务 医疗服务 1．提供服务单位 卫生防疫专业机构 医院、门诊部 2．接受服务单位 地区、单位、群众、个体(少) 个体 3．提供服务内容 监督监测，健康体检，消、杀、灭，卫生宣传，改善环境，提高防病能力，等 诊断、治疗、康复 4．提出服务要求 受益者被动接受服务 受益者主动提出服务要求 5．产生服务愿望 受益者多不关心，需宣传教育 受益者十分关心，不需宣传教育 6．服务受益形式 多为间接 全为直接 7．提供服务形式 有计划的组织行为 零散个人行为 8．服务报酬特点 基本属于无偿 全部有偿 9．服务效果观察 大多需长期观察 效果迅速，立竿见影 10．服务性质 带有明显福利性的公益事业，一般不具有任何“商品”属性，不可随意引入市场竞争机制 带有一定福利性的公益事业，有一定的“商品”属性，除基本医疗外其他都可引入市场竞争机制 　　2．阐述政府在公共卫生管理中的作用。 　　答案要点：公共卫生是与社会公众健康利益相关的一切卫生问题，是一项社会公众的福利事业，政府的职能就是要管理社会公共事务。因此，政府在管理公共卫生事务中应：（1）制定公共卫生政策和卫生法规，并加以实施，以规范人们的行为，维护社会公共卫生秩序。（2）公共卫生涉及社会各个方面，与政府多个有关部门有关，因此政府应进行有效的协调政府各部门共同参与。（3）由于公共卫生是社会公共事务，所提供的公共卫生服务必须主要由政府进行组织、规划和采取各种措施。（4）公共卫生监督执法是卫生行政部门的职能之一，需由政府财政支出，其他公共卫生服务尤其传染病的预防机构建设、业务工作等都需政府财政予以支持。