不同给药时间对高血压降压疗效的影响探析.docVIP

精品论文 参考文献 不同给药时间对高血压降压疗效的影响探析 党晓红（定西市第二人民医院 甘肃定西 743000） 【摘要】目的 探讨不同给药时间对高血压患者的降压疗效影响。方法 选取高血压患者80例，将所有患者平均分为对照组与观察组，对照组患者在清晨6：00-7:00时间段服药；观察组在夜间20：00-21:00时间段进行服药；动态监测两组患者24h血压变化情况，做好详细记录。结果 不同时间段进行服用降压药，均能降低患者24h血压平均值。但是，对比两组患者夜间与清晨时间段收缩压与舒张压平均值，观察组明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 针对降压药物的代谢动力以及患者血压波动节律，制定合理的给药时间，能够有效控制患者的血压变化，使降压疗效有效提高。 【关键词】不同给药时间 高血压 降压疗效 影响 高血压是常见的临床疾病之一，属于心血管疾病，是导致脑卒中以及冠心病的一个最主要的危险因素。就目前的医疗水平来看，高血压疾病还不能完全根治，患者只能依靠长期服用降压药来控制病情，但是由于患者病情、生理状况、服药依从性以及药物治疗方案的差异，药物治疗效果也会出现差异。就目前我国大多数高血压患者的药物治疗情况来看，在临床护理中，护理人员并没有针对患者的生理节律情况了考虑患者的给药时间，因此，降压疗效并不理想[1]。本研究选取高血压患者，在不同时间段给予患者降压药物治疗，观察不同给药时间对高血压患者降压疗效的影响，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2009年9月至2012年9月我院收治的高血压病患者80例进行临床观察，选取的所有患者均为初始病理；或者为轻度、中度患者，并且患者已经停止服用降压药超过两周。其中，男性患者58例，女性患者22例，患者的年龄为35岁至75岁，患者的平均年龄为（54.9plusmn;9.7）岁。将选取的80例患者平均分为两组——对照组与观察组，每组患者均有相同的例数，均为40例，两组患者的一般资料相比较，差异无统计学意义（P＜0.05），可以将两组患者用于临床对比。 1.2 方法 给予两组患者氨氟地平进行口服，每次服用的剂量为5毫克，每天服用一次。两组患者按照不同的给药时间服用，对照组患者在清晨6:00-7:00这个时间段服用降压药，观察组患者在夜间20:00-21:00这个时间段服用降压药。每天都要测量患者的血压，连续治疗两周之后，如果患者的血压没有达到正常水平，则要服用的药物，如：血管紧张素转换酶抑制剂以及利尿剂，直到患者的血压降到正常值，才停止服用这两种降压药物。连续治疗六个星期之后，复查患者的血压变化，对患者24h动态血压进行详细的测量[2]。 1.3 观察指标 采取无创性携带式动态血压监测仪对患者的24h平均血压进行测量，白天（8：00-22:00）要每间隔半小时测量一次，夜间（22:00-次日8:00）也要每间隔半小时测量一次，夜间采用袖带自动充气对患者的收缩压、舒张压及心率进行测量。受检者要保持正常的生活作息时间，自动测试血压的时候，受检的上肢要保持静止的状态，避免由于患者上肢的摇动影响测量数据。将监测获得的动态血压数据做好详细的记录，对数据进行统计学分析。 对治疗前后患者的血压值进行观察：①观察患者24h收缩压与舒张压的平均值。②监测患者白天收缩压与舒张压的平均值。③观察患者夜间收缩压与舒张压的平均值。 1.4 统计学处理 本次实验数据采用SPSS15.0软件进行统计学分析，采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以p＜0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 不同给药时间的降压疗效对比 表1 对比不同给药时间的降压疗效（单位：mmHg） 从表1中可以看出，两组患者经过治疗，血压均有下降，与治疗前相比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。 对比两组患者24h收缩压与舒张压，差异无统计学意义（P＞0.05）；对比两组患者白天收缩压与舒张压，差异无统计学意义（P＞0.05）；对比两组患者的夜间收缩压与舒张压，差异有统计学意义（P＜0.05）。 2.2 不同给药时间对患者清晨时段血压的影响对比 表2 对比不同给药时间对清晨时间段患者血压的影响 从表2中可以看出，与治疗前对比，两组患者清晨时间段（6:00-8:00）血压均有下降，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，对比两组患者清晨时间段血压下降情况，观察组明显优于对照组（P＜0.05）。