2010山医课件心理咨询与治疗课件.pptVIP

心理咨询与治疗 山东省精神卫生中心心理科 邱惠敏 Tel:0531E-mail:qiuhuimin001@126.com 医学模式 传统医学模式: 生物医学模式 现代医学模式: 生理-心理-社会医学模式 健康的概念: 躯体无疾,心理健康,社会适应良好 整体医学模式，彻底改变 “治病不治人”的观点 以疾病为中心 以患者为中心 健康的概念及演变 1948年WHO提出三维健康定义：健康是身体、心理以及社会的圆满状态，而不仅仅是没有疾病和虚弱。 1978年WHO在国际初级卫生保健大会上通过《阿拉木图宣言》重申“健康不仅仅是没病和痛苦，而是包括身体、心理和社会功能各方面的完好状态 心理咨询与治疗概念 中国古代“咨”、“询”分别为“商量”、“询问”之意 现代咨询 商讨－consultation,指解答疑难，回答问题 协商－counseling，指通过心理学的方法，启发当事人的潜力，渡过困境，有所进步 现代汉语counseling有两种叫法，咨询或辅导 心理咨询与治疗概念 咨询是通过人际关系，运用心理学的方法，帮助来访者自强自立的过程。 心理咨询与治疗概念 人际关系的特征： 是一种治疗关系 是一种新的、亲密的、建设性的人际关系 基本要求--不批评，内心非批评性态度 --不包办代替 --不偏倚（中立、对冲突双方等距离） 最基本的核心条件是共情、理解和尊重 心理咨询与治疗概念 心理咨询(心理辅导): (psychological consultation),是通过对话对求助者给与心理上的指导和帮助的过程。从专业角度为求助者解决心理上的疑难问题，提供帮助，以改善其人际关系，提高适应与应对环境的能力，促进身心健康。 心理治疗 心理治疗是在治疗师与来访者建立良好关系的基础上，由经过专业训练的治疗师运用心理治疗的有关理论和技术，对来访者进行帮助的过程； 目的是激发和调动来访者改善的动机和潜能，以消除或缓解来访者的心理问题与障碍，促进其人格的成熟和发展。 心理咨询与治疗的概念及其异同 心理治疗(psychotherapy)：又称精神治疗，用心理学的原理和方法,通过治疗者与被治疗者的相互作用，医治病人的心理、情绪、认知行为问题，消除心理症状，建立健康行为，增强病人的心理整合能力和应对环境的能力，完善人格，并帮助病人促进其人格的成熟。 心理治疗与精神刺激相对，均是通过语言、表情、动作和行为对病人造成心理上的影响。 广义的心理治疗就是通过各种方法、语言或非语言的交流方式，解释、支持、同情、相互之间的理解来改变对方的认知、信念、情感、态度、行为等达到排忧解难，降低痛苦的目的。 治疗关系 工作联盟 独特性，专业性 共情，积极关注 尊重，真诚可信 具体化，即时性 心理咨询与治疗主要区别 心理咨询与心理治疗 实际上两者常常不加区别，在诸多心理学书上将两者混同使用。 S.Cormier, B.Cormier 著《心理治疗师的问诊策略》；R.Sharf 著《心理治疗与咨询的理论与案例》对两者不加区分； 华裔心理学家曾文星在《心理咨询与治疗原理与方法》中指出治疗与咨询( 或称辅导),只是观念上的划分而已, 主要的是实施者要能认识自己的训练背景与能力限度, 以及病人或者资客心理问题的轻重\性质,给与相应的咨询或者治疗. 统称为心理咨询与治疗。 心理治疗的目标 解除症状 提供支持 重建人格系统－－指导性（解释） 表达性（倾听） 心理咨询的目的 心理学家帕特森（Parterson）认为的“咨询是一种人际关系，在这种关系中咨询人员提供一定的心理氛围和条件，使咨询对象发生变化，作出选择，解决自己的问题，并且形成一个有责任感的独立的个体，从而成为一个更好的人和更好的社会成员”；教会求助者模仿某些策略和新的行为，从而能够最大限度地发挥其已经存在的能力，或者形成更为适当的应变能力 咨询心理学特征 主要着重于正常人 对人的一生提供有效的帮助 强调个人的力量和价值 强调认知因素，尤其是理性在选择和决定中的作用 研究个人在制定总目标、计划以及扮演社会角色方面的个性差异 充分考虑情境和环境的因素，强调人对于环境资源的利用以及必要时应改变环境 临床心理咨询与治疗的任务 各种事件相关的困惑与苦恼（学习、恋爱/婚姻/家庭、就业、人际关系等； 各种情绪障碍为主要表现的精神或心理疾患的诊断与治疗（如各种神经症、心境障碍）； 各种心理因素相关的生理性障碍如性心理、性功能、睡眠与饮食等障碍的诊断与处理； 躯体疾病相关的心理问题诊断与处理；