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渤海财产保险股份有限公司医疗责任保险条款
医疗责任保险条款
渤海财产保险股份有限公司
医疗责任保险条款
总 则
第一条 本保险合同由保险条款、投保单、保险单、保险凭证以及批单组成。凡涉及本
保险合同的约定,均应采用书面形式。
第二条 本保险的被保险人是指依法设立的医疗机构及其经国家有关部门认可的合格
的医务人员。
保险责任
第三条 在本保险单明细表中列明的追溯期开始至保险期间终止的期限内,被保险人在
从事与其资格相符的诊疗护理工作中,因过失发生医疗事故,依照中华人民共和国法律(不
包括港澳台地区法律)应由被保险人承担的经济赔偿责任,患者或其代理人首次在保险期间
内向被保险人提出索赔的,保险人按照《医疗事故处理条例》以及相关法律法规,在约定的
赔偿限额内负责赔偿。
第四条 保险事故发生后,被保险人因保险事故而被提起仲裁或者诉讼的,对应由被保
险人支付的仲裁或诉讼费用以及事先经保险人书面同意支付的其它必要的、合理的费用(以
下简称“法律费用”),保险人在本保险合同约定的赔偿限额内负责赔偿。
责任免除
第五条 下列原因造成的损失、费用和责任,保险人不负赔偿责任:
(一)战争、恐怖活动、军事行动、武装冲突、罢工、骚乱、暴动、盗窃、抢劫;
(二)核反应、核辐射和放射性污染。但使用放射器材治疗发生的赔偿责任,不在此
限;
(三)地震、雷击、暴雨、洪水等自然灾害;
(四)火灾、爆炸;
(五)行政行为或司法行为。
第六条 下列情形造成的损失、费用和责任,保险人不负赔偿责任:
(一)投保人、被保险人的故意行为;
(二)被保险人从事未经国家有关部门许可的诊疗护理工作;
(三)被保险人被吊销执业许可证或被取消执业资格以及受停业、停职处分后仍继续
进行诊疗护理工作;
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医疗责任保险条款
(四)被保险人在酒醉或药剂麻醉状态下进行的诊疗护理工作;
(五)被保险人使用伪劣的或未经国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂、卫生材
料、医疗器械或被感染的血制品;
(六)被保险人在正当的诊断、治疗范围外使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药
品和放射性药品;
(七)被保险人实验性的诊疗护理工作;
(八)被保险人对患者实施以美容或整形为目的的外科手术或治疗,除非这种手术或
治疗是在患者因意外事故受伤后为维持生命或避免永久性伤残必需进行的;
(九)直接或间接由于计算机2000年问题。
第七条 下列损失、费用和责任,保险人不负赔偿责任:
(一)罚款、罚金或惩罚性赔款;
(二)被保险人在本保险单明细表中列明的追溯期以前进行的诊疗护理工作中发生的
医疗事故所致的损失;
(三)投保人、被保险人在本保险生效之前已经知道或可以合理预见的索赔情况;
(四)被保险人与患者或其代理人签订的协议中所约定的责任,但应由被保险人承担
的法律责任不在此限;
(五)任何性质的间接损失和精神损害赔偿。
(六)保险单明细表或有关条款中规定的应由被保险人自行负担的免赔额。
第八条 其他不属于本保险责任范围内的损失、费用和责任,保险人不负责赔偿。
赔偿限额及免赔额
第九条 本保险合同的赔偿限额包括每次事故每人人身伤亡赔偿限额、每次事故赔偿限
额和累计赔偿限额。
各项赔偿限额由投保人与保险人协商确定,并在保险合同中载明。
第十条 保险人只对本保险单规定的免赔额以上的被保险人的损失负责赔偿,免赔额以
内的损失由被保险人自行承担。每次事故每人免赔额由投保人与保险人协商确定,并在保险
单中载明。
保险期间
第十一条 除另
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