医疗废物分类收集运送暂时贮存的工作制度.docVIP

同济医院医疗废物 分类收集、运送、暂时贮存的有关规定 为保障人民群众身体健康和生命安全，根据国务院《医疗废物管理条例》和卫生部发布的《医疗卫生机构医疗废物管理办法》结合我院的具体情况，制定医院医疗废物管理规定。 1、成立医疗废物管理领导小组，负责全院医疗废物管理组织领导工作，院长为第一责任人，院感办为常设管理机构，履行监控职责。制定各级人员的工作职责，做到分工明确，各负其责，统一管理、责任到人。医院要建立医疗废物安全处置方案和医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的应急预案。 2、各科室应建立废物收集管理小组，组织本科人员及时收集本科室产生的医疗废物，并按照类别收集处理（应毁形），分置于防漏、防锐器穿透的专用包装物或者密闭的容器内（医疗废物专用包装物、容器应用明显的警示标识和警示说明）。对医疗废物应进行登记，内容包括来源、种类、数量、交接时间、去向和经办人签名。 3、各科室兼职运送人员应当使用防渗漏、防遗撒的专用运送工具，按规定时间、路线，将医疗废物收集运送到医疗废物暂时贮存地点。运送工具使用后应及时进行消毒和清洁。 4、医院设立医疗废物暂时贮存室，设管理人员1名，负责贮存室的管理，该室的设施设备，应达到医疗废物管理的要求。医疗废物暂时贮存时间，不得超过二天，对收集的医疗废物应进行登记，注明来源、种类、数量或重量、交接时间、去向和经办人签名。暂时贮存室的设施、设备定期进行清洁和消毒。 5、废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关的废物、化学性废物（含汞的体温计、血压计）等报废时，依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准执行或交由专门机构处置。 6、医院定期或不定期对本机构工作人员进行全员培训。严禁转让、买卖医疗废物或在非收集、非暂时贮存地点倾倒、堆放医疗废物或将医疗废物混入其它废物和生活垃圾。 7、监控措施。各相关部门各司其责，分别对医疗废物的分类、收集、运送、贮存及各交接环节进行监控。护理部负责对医疗废物的分类、收集、过程进行监控；总务科负责对医疗废物的运送及贮存进行监控；院感办应定期或不定期监督检查实施情况，防止处理过程中发生流失、泄漏、扩散等问题。 8、健全报告制度。各科于每月5日前将上月的医疗废物转移联单登记表汇总上交院感办，院感办每月15日前将全院医疗废物转移联单登记表汇总，分析存在的问题（资料保存3年），医疗废物处理过程中发生流失、泄漏、扩散等问题时应及时向管理小组汇报，并责成相关部门及时整改。管理小组定期（每季度）召开会议，研究解决存在的问题。 9、奖惩。对遵守《医疗废物处理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》作出突出贡献的科室和个人给予表彰和奖励，对有失职行为部门和个人，根据影响和造成损失的严重程度，追究当事人的责任，并按有关规定处理。 同 济 医 院 医疗废物暂存地工作人员职责 医疗废物暂存地点的工作人员上岗前，必须穿戴个人卫生防护用品（工作服、帽子、口罩、防渗围裙及袖套、手套、胶靴、必要时戴防目镜等）后方可进入工作场地，掌握医疗废物分类收集运送暂存的正确方法和操作程序。 根据医疗废物的类别，分别收集和接收产生地点的医疗废物过秤，按科室逐类登记，并分类封扎，挂放警示标志。 负责医疗废物收集分类登记，登记内容包括废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、最终去向以及经办人签名等项目，登记资料至少保存3年。 警示标签：分感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物，并注明产生科室或部门、收集日期、类别及需要的特别说明等。 不得露天存放医疗废物，医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天。 禁止在医疗废物暂时贮存地点“吸烟”、“饮食”等。 严格办理医疗废物转交手续，依照危险废物转移联单制度填写和保存转移联单。 医疗废物转交出去后，对暂时贮存地点、设施及时进行消毒和清洁处理。 每天做好个人卫生处置，勤洗手、勤更衣、勤洗澡、勤消毒。 禁止转让、买卖医疗废物，一经发现将依法处理。 每月将医疗废物按科室分类汇总统计表，报送监控部门备案。 同 济 医 院 医疗废物产生地工作人员职责 医疗废物产生地点的工作人员必须严格执行医院医疗废物管理制度。严格区分生活垃圾和医疗垃圾，不得混放。做到医疗废物日产日清。 在诊疗过程中处理医疗废物时严格按医疗废物管理要求分类、毁形、浸泡、消毒。焚烧废物按危险度要求分类置于规定的废物包装物或者容器中封扎。 隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物使用双层包装物，并及时密封。 盛装的医疗废物达到包装物或容器的3/4时，应当使用有效的封口方式，使包装物或者容器的封口紧实、严密。 放入包装物或者容器内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不得取出。 在每个包装物、容器上应当系中文标签，内容包括：医疗废物产生科室或部门、产生日期、类别及需要的特别说明等。 运送人员每天从医疗废物产生地点将