70例经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床体会.docVIP

精品论文 参考文献 70例经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床体会 吴先红 丁学铭 刘家素 　　（重庆市铜梁县人民医院骨科 重庆 铜梁 402560） 　　【摘要】 目的：探讨经皮椎体成形术在老年骨质疏松性压缩性骨折中的应用。方法：回顾性分析我院2013年1月-2014年12月采用经皮椎体成形术治疗70例88个椎体骨质疏松性压缩性骨折的临床资料。结果：经皮椎体成形术后能明显减轻患者的痛苦、缩短住院时间、减少卧床并发症。结论：经皮椎体成形术有望作为老年骨质疏松性压缩性骨折的常规治疗方法。 　　【关键词】 经皮椎体成形术；骨质疏松性椎体压缩性骨折；临床体会 　　【中图分类号】R687 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）20-0049-02 　　Treatment of osteoporotic vertebral compressive fracture with percutaneous vertebroplasty: A clinical experience of 70 cases 　　Wu Xianhong,Ding Xueming ,Liu Jiashu. The Peoplersquo;s Hospital of Tongliang，Chongqing 402560,China 　　【Abstract】Objective To study the clinical effect of percutaneous vertebroplasty in the treatment of osteoporotic vertebral compressive fracture. Methods The materials of 70 cases of such patients treated with percutaneous vertebroplasty from January 2013 to December 2014 were analyzed retrospectively. Results The clinical study showed that percutaneous vertebroplasty can effectively ease the patients sufferings, shorten the course of treatment and reduce complications of sickbed. Conclusions Percutaneous vertebroplasty may be a feasible effective method for the treatment of osteoporotic vertebral compressive fracture. 　　【Key words】Percutaneous vertebroplasty; Osteoporosis vertebral compressive fracture; Clinical experience 　　随着人口老龄化，骨质疏松性压缩性骨折已成为一种常见病，1987年,Galibert等［1］首次报道经皮椎体成形术用于椎体血管瘤治疗，随后该技术被应用于骨质疏松性椎体压缩性骨折的治疗。近年来国内外学者应用经皮穿刺椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折逐渐增多。笔者通过回顾性分析我院2013年1月-2013年12月之间采用经皮椎体成形术治疗的70例88个椎体骨质疏松性压缩性骨折，探讨该技术的临床应用价值和使用注意事项。 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　本组70例患者88个椎体骨质疏松性压缩性骨折，男11例，女59例，年龄61～87岁，平均67.9岁，胸椎34例，腰椎33例，胸腰椎均骨折的3例，单椎体患者52例，双椎体患者18例，其中有明显外伤史41例，轻微摔伤后疼痛23例，弯腰搬重物后疼痛6例，均有腰背部疼痛，起卧、翻身困难，无神经根、马尾神经损伤表现。X线提示有椎体压缩性改变，骨密度检测提示骨质疏松，MR提示病变椎体后壁完整，椎管内无占位病变，使用止痛药无效。 　　1.2 器械与设备 　　使用骨水泥注射针注射椎体成形专用骨水泥，在C臂X线机监测下行经皮椎体成形术。 　　1.3 手术方法 　　术前对患者的一般状况进行评估，包括血常规、血沉、CRP，凝血功能，心肺功能，术前均摄脊椎正侧位X线平片，腰椎MR或CT扫描检查以观察椎体后缘是否完整，术前30min常规使用镇静剂，术中生命体征监护，手术在局麻下进行，C臂X线机监护下操作，体位取俯卧位，腹部悬空，首先侧