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344.烧伤
一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1.烧伤抗休克期的补液量应根据下列各项计算,但要除外
A.Ⅰ度烧伤面积
B.Ⅱ度烧伤面积
C.Ⅲ度烧伤面积
D.体重
E.一个常数
正确答案:A
2.深Ⅱ度烧伤的临床表现,下列错误的是
A.有时在大腿可见树枝状栓塞血管
B.创面多有水疱
C.创面痛觉迟钝
D.如无感染、创面3~4周愈合
E.愈合后多有增生性瘢痕
正确答案:A
3.在全国通用的烧伤补液公式中,下列正确的是
A.面积是Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积之和
B.胶体液首选是全血
C.第一个8小时应输入总量的1/3
D.基础水分量是2500ml
E.胶体液和电解质溶液的比例是0.5:1,重者1:1
正确答案:E
4.大面积烧伤早期发生的休克,多为
A.神经源性休克
B.心源性休克
C.低血容量性休克
D.过敏性休克
E.感染性休克
正确答案:C
5.烧伤休克期补液时,调节补液量及速度的指标不包括
A.尿量
B.血pH和CO2CP,红细胞比容
C.自觉症状,有无口干、烦躁
D.心率、血压、中心静脉压
E.末梢循环,甲床毛细血管充血反应
正确答案:B
6.烧伤病人在早期口渴,最适饮下列哪种液体
A.大量冷开水
B.大量糖水
C.少量多次饮盐水
D.大量茶水
E.大量橘子水
正确答案:C
7.电烧伤的首先处理是
A.补液
B.清创
C.应用抗生素
D.心肺复苏
E.切断电源
正确答案:E
8.烧伤后病人出现休克症状时,最早的治疗措施中,下列哪项是错误的
A.立即转往有条件的医院治疗
B.镇静止痛
C.立即静脉输液
D.保护创面,防止再损伤
E.注意合并伤的诊断及处理
正确答案:A
[解题思路] 烧伤休克属于低血容量性休克,抗休克治疗以补充血容量为主,不需特殊的医疗条件,如有出现休克症状后转院,转院途中的搬动,液体量的不足易使休克加重,正确的处理应就地积极、正确的抗休克治疗,待休克平稳渡过后转院。
9.用九分法计算成人烧伤面积,下列错误的是
A.头颈部9%
B.两上肢18%
C.躯干27%
D.两臀部9%
E.双下肢41%(不含臀部)
正确答案:D
10.关于电烧伤,错误的是
A.电流通过人体有入口和出口
B.出口处较入口处重
C.入口处常炭化
D.损伤范围常外小内大
E.烧伤常达肌肉、骨
正确答案:B
11.判断烧伤创面深度的主要依据是
A.创面的肿胀程度
B.创面有无水泡
C.创面疼痛情况
D.创面渗出情况
E.创面残存上皮的有无和多少
正确答案:E
12.用九分法计算成人烧伤面积,下列错误的是
A.颈部3%
B.双手6%
C.双上臂7%
D.躯干前13%
E.双大腿21%
正确答案:B
13.Ⅲ度烧伤,下列正确的是
A.痛觉迟钝
B.有水疱
C.有栓塞的小血管枝
D.没有焦痂形成
E.留有瘢痕
正确答案:E
14.下列烧伤急救原则中,正确的是
A.凡有呼吸道烧伤,一律做气管切开
B.凡有烧伤者,一律用哌替啶止痛
C.热液烫伤者,不能用较干净冷水浸泡
D.应就地给予清创
E.立即消除烧伤原因
正确答案:E
15.浅Ⅱ度烧伤的局部损害深度达
A.表浅层,生发层健在
B.真皮深层,有皮肤附属器残留
C.真皮浅层,部分生发层存在
D.皮肤全层
E.皮肤下脂肪
正确答案:C
16.大面积烧伤病人第一个8小时的晶、胶体输入量为
A.是第一个24小时总入量的1/4
B.是第一个24小时总入量的1/3
C.是第一个24小时总入量的1/2
D.是第一个24小时总入量的2/3
E.是第一个24小时总入量的3/4
正确答案:C
17.深Ⅱ度烧伤20%属于
A.轻度烧伤
B.中度烧伤
C.重度烧伤
D.特重烧伤
E.小面积烧伤
正确答案:B
18.烧伤后病人出现休克症状时,最早的治疗措施中,下列哪项错误
A.立即转往有条件的医院治疗
B.镇静止痛
C.立即静脉输液
D.保护创面,防止再损伤
E.注意合并伤的诊断及处理
正确答案:A
二、A2型题:每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1.男性,42岁。Ⅲ度烧伤面积5%,局部创面处理应选用
A.湿润烧伤膏
B.新洁尔灭
C.碘伏
D.2%碘酊
E.75%乙醇
正确答案:C
2.女性,42岁。Ⅰ度烧伤50%,Ⅱ度烧伤5%。用青霉素、链霉素治疗4天后,骤起寒战、高热。伴烦躁、腹胀。体检:体温40.0℃,血压75/50mmHg(10/6
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