中晚期子宫颈癌同步放化疗致重度骨髓抑制的护理.docVIP

中晚期子宫颈癌同步放化疗致重度骨髓抑制的护理 肿瘤预防与治疗2011年第24卷第4期 中晚期子宫颈癌同步放化疗致重度骨髓抑制的护理 杨敏,赵素兰,王静,付永嵘,杨智蓉△ (四川省肿瘤医院妇瘤科,成都610041) [摘要]目的:探讨中晚期子宫颈癌同步放化疗致重度骨髓抑制的护理方法.方法:对33例中晚期子宫颈癌 同步放化疗致重度骨髓抑制患者给予心理护理,保护性隔离,预防感染及出血,饮食指导及健康宣教等护理措施,按 医嘱积极对症治疗.结果:通过实施综合护理,32例患者顺利完成治疗,1例患者因出现严重肺部感染转科治疗.结 论:对子宫颈癌同步放化疗致重度骨髓抑制的患者,及时采取综合护理措施,能够使患者安全,平稳地度过骨髓抑制 的危险阶段,保证治疗的顺利进行. 【关键词]宫颈癌;放化疗;骨髓抑制;护理 [中图分类号]R473.71;R473.73[文献标识码]Adoi:10.3969/j.issn.1674-0904.201I.04.011 NursingforAdvancedCervicalCancerPatientswith SevereMyelosuppressionCausedbyConcurrentRadio—chemotherapy YANGMin,ZHAOSu—lan,WANGJing,etal (DepartmentofGynecologicOncology,SichuanCancerHospital,Chengdu610041,China) [Abstract]0bjecfive:Toinvestigatethenursingmethodsforadvancedcervicalcancerpatientswithseveremyelosuppression causedbyconcun~ntradio—chemotherapy.Methods:Weconductedmentalnursing,protectiveisolation,preventionofinfectionandhem- orrhage,aswellasfood-intakeandhealtheducationon33patientswithseveremyelosuppression.Wealsogaveactivesymptomatictreat- menttothemaccordingtomedicalorders.Results:32patientsfinishedthetreatmentsuccessfullyunderintegrativenursing.Onlyone Wastransferedtoanotherdepartmentduetoseverelunginfection.Condusion:Bycarryingoutintegrativenursingmeastlre~d,wevanhelp patientsgothroughtheriskyperiodofSeveremyelosuppressionsecurelyandplacidlyandimurethemedicaltreatmentgosmoothly. [Keywords]CervialCancer;Radio—chemotherapy;Myelosuppression;Nursing 宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,严重威胁妇 女健康.中晚期官颈癌传统治疗首选放射治疗,但 患者常因局部复发或远处转移导致治疗失败,预后 较差.为了提高中晚期宫颈癌的疗效,近年来,国内 外大量研究结果表明,同步放化疗不仅提高了肿瘤局 部控制率,而且降低了远处转移率,明显改善了官颈 癌患者的生存率,现已成为中晚期宫颈癌治疗的标 准模式…1.但治疗相关的毒副反应也随之相应增 加,其中最常见的不良反应是骨髓抑制.2008年1 月一2009年l2月我科同步放化疗治疗子宫颈癌患者 206例,其中33例出现重度(Ⅳ度)骨髓抑制,及时 [收稿日期]2011.O1.14[修回日期]2011.03.31 【作者简介]杨敏(1975一),女,四川人,本科,护师,主要从 事临床护理工作. [通讯作者]△杨智蓉,女,副主任护师,E—mail:yzr560@ 163,eom. 采取综合护理措施,使患者安全,平稳地度过骨髓抑 制的危险阶段,增强了患者的治疗信心,保证了治疗 的顺利进行.现将护理体会报道如下. 1临床资料 1.1一般资料 2008年1月一2009年12月在我科住院的206例 患者经病理检查确诊为宫颈癌,患者年龄23岁一74 岁,平均45.5岁.肿瘤分期:Ⅱb期138例,Ⅲ期57 例,Ⅳ期ll例.病理类型:鳞癌187例,腺鳞癌l3例, 腺癌6例.206例患者行同步放化疗后发生重度骨髓 抑制33例. 1.2