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中国公共卫生管理2011 年10 月第27 卷第5 期 Chin. J of PHM.Oct.2011 VoL27 No.5 465 · · 元，其中世界银行贷款 5 295 万元、省级财政经费2 392.6 万元、 医疗机构的资源，又解决城区肺结核病人互相推诿的被动局面， 市级财政经费881.8 万元、县级财政经费 813.6 万元、中央财政转 保证了城区结核病控制工作的开展和落实。 移支付5 175.8 万元和全球基金赠款4 008.8 万元，有效解决结核 实际工作中将脊灰监测系统的成功经验，引入到结核病控制 病防治中经费投入不足的问题，保证了各级结核病防治机构人力 领域，对DOTS 策略5 要素之一“建立统一的结核病人的登记、报 资源的建设及业务工作的开展。全省结核病控制机构由2000 年 告和监测评价系统”进行扩展。2002 年开发与应用《福建省结核 的62 个增加到2010 年的96 个；结核病控制人员由260 人增加到 病网络专报系统》进行结核病网络报告，并每月指定专人定期督 700 人，确保了结核病控制工作的落实。 导综合性医院，主动有哪些信誉好的足球投注网站肺结核病例，早期发现活动性肺结核病 2.5 建立了全省结核病实验室网络 形成了以省疾病预防控制 人并及时转诊到结核病防治机构或定点医院诊治，通过结核病 中心结核病参比实验室为中心，全省9 个设区市及 86 个县结核 监测系统的建立和运转，进一步提高结核病监测系统的敏感性。 病实验室都参加的结核病实验室室间质量控制监测网络，病例 对DOTS 策略扩展与应用之际，将社会学评价定性和定量研 [5] 早期诊断和随访的实验室确诊率达到 100% ，做到早期发现涂阳 究方法应用到结核病研究领域 ，使用定性和定量方法相结合的 肺结核病人，并对治疗管理的病人全程实验室随访监测，使治疗 系统评价体系，综合评价省DOTS 策略扩展与应用的质量，并根 效果的准确判定更有针对性。 据评价结果提出一系列干预措施，为“世行贷款项目”中期调整 3 讨论 和福建省卫生厅和财政厅联合制订的 《福建省2010 年新型农村 2001 年开始，福建省充分利用“福建省世界银行贷款/ 英国 合作医疗统筹补偿方案指导意见》 中把结核病辅助治疗纳入门 赠款中国结核病控制项目”(简称 “世行贷款项目”) 、“全球基金 诊甲类特殊病种管理提供科学依据。 结核病控制项目”和“中央公共卫生项目”等结核病控制专项经 费，在实施“现代结核病控制策略”的基础上，结合省结核病疫情 参 考 文 献 流行状况及控制工作的需求，从病人发现、治疗管理及疫情监测 等各个环节对DOTS 策略的进行扩展，并通过 10 年应用，省结核 [1] 林淑芳, 陈求扬.福建省“卫生部加强与促进结核病控制项目”实 施效果分析[J].预防医学情报,2002,18(3):236- 237. 病控制工作取得显著成效。 [2] 莫申巨,刘坦业, 肖扬铿,等.福建省 1991 －2000 年肺结核病例登记 DOTS 策略的首要素“政府承诺”，主要体现在政府为结核病 与转归分析[J]. 中国防痨,2003,25(1