纯音测听2.pptVIP

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纯音测听2

换能器最大输出级(dB HL) 125 250 500 750 1000 1500 2000 3000 4000 6000 8000 耳机 75 90 110 110 110 110 110 110 110 110 90 骨振动器 20 50 50 60 60 60 60 60 请熟悉所用的听力计有那些输出频率和它们的最大输出! 测试人员可以每天提早上班10分钟,对自己操作的听力计进行简单的检查: 比如给声时耳机里是否有声音,按钮是否有效,可通过检测自己某个频率的听阈(与既往已知的结果相比),大概了解听力计的功能状态,以避免测试过程出现意外情况,造成时间的浪费。 为确保听力计能正常工作 按GB/T 16403规定,须做到以下三点: 每天开始测听工作前必须作“耳听检验”, 即“由一听力正常且有经验的主试者至少在3个衰减档仔细倾听各测试频率有无失真, 有无衰减器、开关的瞬态声, 有无来自听力计的其他不应有的声音”, 如有, 即应停止使用进行维修。 每周至少作一次“主观校准检验”, 即“对一名每个测试频率的听阈级都不超过25dB 的听力稳定的受试者测一基准听力图, 将 该受试者于主观校准检验时的测试结果与 其基准听力图对比, 如任一频率的听阈级相差超过10dB, 该听力计应停止使用, 并 进行客观校准检验或基本校准。 每一年应进行一次“客观基础校准” – 按照国标GB/T 4854和GB/T 7341.1中有关4种类型 听力计的要求进行校准, 内容包括: ── 频率准确度; ── 谐波失真; ── 声压级的准确度 在声耦合腔或仿真耳上从耳机发出的声压级 在机械耦合器上从骨振器发生的振动力级 ── 掩蔽噪声级 ── 衰减器的档 受试者的准备 为排除干扰, 争取受试者最充分的配合,应注意以下几点 – 受试者提前5min. 来到 – 测试者和受试者都应坐舒适 – 不应受到无关事物的干扰 – 受试者在测试前应避免接触噪声 – 经医生作过耳镜检查 – 耵聍栓塞已取出(取耵聍后宜将测听延退一般时 间进行) 在许多情况下,测试者应通过观察受试者的表情及动作来了解其对刺激声信号的反应情况 以一个反应比较保守的老人为例,在某一个他睁大了眼睛,抬起手指,强度升高5dB后他身体向前倾斜,再增加5dB后才按按钮,这样测得的阈值就要比实际阈值高15dB。 骨导耳机作用于颅骨的压力大小会影响骨导听阈,压力越大,达阈值所需的能量越小。 压力大小与耳机的头夹松紧程度有关 临床测试中,压力接近400g。 听到声音请举手,很小声也要举手 左边听到举左手,右边听到举右手 没有声音放下手,听到声音再举手 熟悉:40dB开始,20dB一档地下降,10dB一档地上升,在最低听力级重复一次,注意观察是否反应和声信号起止一致。 熟悉中作出反应的最低听力级(例如60dB)开始,每10dB一档地下降,降至听不到,5dB一档地上升,升至听到又10dB一档地下降,在5次上升中,在同一最低听力级听到3次以上。 测试下一个频率,可在刚测得的听阈下10dB开始,如此依次测完个各应测试的频率 无需作骨导测试的情况 气导听阈佳于15dBHL的频率 如气导听力图只在3000HZ或4000HZ处有凹陷其他频率正常者。(毫无疑问是感音神经性听力损失) 二 气、骨导测试 总测试顺序: 先测气导,再测骨导。 二 气、骨导测试 气导测试顺序: 先测好耳,再测差耳。 二 气、骨导测试 (一)气导测试 先查好耳,后查差耳。 频率顺序:1kHz→2kHz→4kHz→8kHz→1kHz→250Hz→500Hz(儿童例外)(正常人,在1000Hz的纯音仅7dBspL就能听见而在250Hz的纯音需要28dBspL才能听见) 掩蔽? 注意事项:倍频阈值差20dB→查半倍频 助听器选配,赔偿→查半倍频 噪声史→ 查 3 及6 kHz 二 气、骨导测试 (一)气导测试 二 气、骨导测试 上升法(Hudgson-Westlake法,即降10升5法) 35 方法: 反应→降10dB 不反应→升5dB 二 气、骨导测试 (一)气导测试 注意事项 ? 测听阈给测试音持续0.5~1秒。 ? 每次给声之间间隔时间应是不规则的。 ? 每次间隔不得短于给声的持续时间。

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