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四、微 循 环 微动脉和微静脉之间的血液循环。由微动脉、后微动脉、毛细血管前括约肌、真毛细血管、通血毛细血管 (直捷通路)、动－静脉吻合支和微静脉组成。 2. 直捷通路 组成: 微动脉→后微动脉→通血毛细血管 微静脉 特点和功能: ◆ 血流较慢，非物质交换； ◆ 骨骼肌中多见。 3. 动-静脉短路 组成: 吻合微动脉和 微静脉的通路, 管壁类似微动脉。 特点和功能: ◆ 不需要进行物质交换，发布于手指、足趾、耳廓等 ◆ 在体温调节中起作用。 六、静脉血压和静脉血流 （一）静脉血压 中心静脉压：右心房和胸腔内大静脉的血压. 0.4-1.2 kPa(4-12 cm H2O )。 其值高低取决于心脏射血能力和回心血量之间的关系。 外周静脉压：各器官静脉的血压. 其值受心脏射血、中心静脉压、静脉回流速度等影响。 * * （一）微循环的组成： 1. 营养通路(迂回通路) 组成: 微动脉→后微动脉→毛细血管前括约肌 →真毛细血管→微静脉 特点和功能: ◆ 通透性好，血流缓慢，利于物质交换； ◆ 交织成网 五、组织液与淋巴液的生成和回流 （一）组织液的生成与回流 由血浆滤过毛细血管而形成。决定组织液生成的力取决与滤过与重吸收力量的对比。其差值为有效滤过压。 有效滤过压 =(毛细血管压＋组织液胶渗压)－(血浆胶渗压＋组织液静水压） 动脉端： (30＋15)－(25＋10) ＝10 mmHg 静脉端： (12＋15)－(25＋10) ＝－8 mmHg 影响组织液生成与回流的因素 主要因素 生成量 回流量 例 症 毛细血管压↑ ↑ ↓ 炎症、充血性心功 静脉压↑ ↑ ↓ 不全等所致的水舯 血浆胶体 ↑ ↓ 营养不良、肾炎等 渗透压↓ 血浆蛋白↓所致水舯 淋巴 ↑ ↓ 丝虫病、癌症等 回流受阻 使受阻部位远端水肿 毛细血管 ↑ ↓ 烫伤、细菌感染 通透性↑ 所致的局部水舯 （二）淋巴液的生成和回流 （一）淋巴液的生成 正常: 120 ml/hr, 2-4 L/day 任何增加组织液压力的因素都可增加淋巴液的生成 淋巴管系统是组织液向血液回流的重要辅助系统 毛细淋巴管 大淋巴管 淋巴导管和胸导管 大静脉 → → → （二）淋巴液回流的生理意义 1. 回收蛋白质 2. 运输脂肪和营养物质 3. 调节血浆和组织液间的平衡 4. 清除组织中的红细胞、细菌等 静脉不仅是血液回流至心脏的通路，还起着血液储存的作用 临床应用：动脉血压↓而中心静脉压↑，说明？ 输液纠正休克时，除了观察动脉血压，还应 注意中心静脉压，为什么？ * *