舒缓护理.pptVIP

* 以往… …解释图的内容，会造成… …以往认为纾缓护理是在疾病的终点才需要，但会使早期有需要的病人得不到合适的护理。 * 图：必威体育精装版的理念认为从确诊开始就应加入纾缓治疗和护理。随病情的发展，纾缓护理在末段便渐成为主要的照顾模式。 在治愈性治疗的同时我们就要开展纾缓新性治疗，并且随着病情的进展，纾缓性治疗所占的比例越来越大，直至全部都是，在病人去世后还要延续，就是对别人亲属的哀伤辅导。 * 对患者评估。舒缓疗护照顾计划 * 服务重点：全面照顾身、心、社、灵各方面的需要 * 照顾家庭成员的需要， 以病人为中心营造最佳的照顾环境为患者家人提供持续的支持 * 综合英国、美国、加拿大等国家纾缓护理状况，我们可以总结出欧美国家纾缓护理的工作模式主要有以下几个方面，1）部分是独立的占1/3左右，2）还有1/3为依附在医院的纾缓住院病区，3）4）5）还有1/3为社区居家探访和日间宁养和门诊服务，6）欧美国家的模式还有一个特点，就是由顾问医疗团队的形式开展工作的，7）而且均开展哀伤辅导服务 * 欧美国家纾缓护理的服务内容非常广泛，可以提供下列种种的服务： * 在中国，香港是最早推行纾缓护理的地区， * 设立了专门为癌症患者提供社区支持服务的机构：包括香港社会福利署、香港癌症基金会、香港防癌会、癌协综合服务中心、香港儿童癌病基金会以及各医院的癌症患者资源中心等。 除此之外，民间慈善组织和宗教团体还设立各种互助团体，包括……，这些互助团体是为不同病种的癌症患者服务的，例如面向所有癌症患者的创域会、乳癌患者的妍康会等。 * 其实在内地的天津市1988年开始，比台湾还早，只是在发展速度以及理念上没有香港和台湾快速， * 我国内地目前普遍采取的临终关怀模式有——李义庭的“PDS模式” 施榕发“施式模式”。 这两种模式在我国现有国情下(临终关怀需求量大和现有的临终关怀医院少、设施差)存在很多问题,导致该两种模式的实施有一定困难 * . 下面给打简单介绍一下这两种模式的特点： 北京李义庭的“PDS”模式较全面地构建了一个中心、三个方位、九个结合，一个中心即以解除病人的病痛为中心；三个层面：在服务层面上…… 上海施榕发的“施氏模式”：“施氏模式”主要着眼点在乡村，其核心是家庭临终照护，他认为21世纪中国临终关怀事业在乡村将大有发展。 * 1）资金来源匮乏：开展纾缓服务的医疗机构在经济上所面临的困境是阻碍其发展的一个重要因素；2）国人对死亡的观念陈旧,不能正面地接受死亡；3）文化背景和伦理观念的差异：缺乏应有的死亡教育和伦理道德教育是纾缓护理理念发展的巨大障碍；4）综合性发展和多边合作尚受限制；5）社会舆论导向不足…等等 * 地图表达的意思？这是全球的情况 * 我国人口占世界人口的四分之一，癌症死亡人数也是占了四分之一， * 1）2）3）政府可考虑将纾缓服务列为医保范围内，免去患者和家属的后顾之忧。同时，政策上应制定出一整套严密的规章制度，确保纾缓服务健康、有序、持久地运转。4）5） * 制定并在临床实践中完善一系列晚期癌症病人的纾缓护理程序、护理标准与指引， * 1）…普及护理学生的纾缓护理知识、技能、沟通能力、心理素质等教育，培养后备人才，促进中国纾缓护理的长期发展。2）3） …的规划中，编写相关教材，举办系统的纾缓护理专业教育培训， …4） 纾缓护理专科护士的培训与资格认证有望近期能实现，卫生厅计划 * 这一点非常重要，因为社会工作者和志愿者是纾缓护理服务中不可或缺的重要支持力量。在香港的纾缓服务团队中，医务社会工作者和志愿者各自扮演着极其重要的角色。医务社会工作者根据低收入患者家庭的实际经济情况和患者患病后的经济损失及医疗营养支出等费用，依据香港的相关社会保障政策，为患者争取合理的社会福利援助金与减免部分医疗自费金额，从而减轻患者及其家庭的经济负担。 志愿者由香港社会机构或民间团体组织与管理，经过相关培训后方可向患者提供服务；志愿者们承担着探访住院或居家患者、陪伴接送患者复诊与治疗、协助家属照顾患者、帮助患者打理家务、为社区患者送饭、协助护士和社会工作者定期举办健康教育讲座或患者活动沙龙。 * 相信不久的将来，这些都可以实现，主要是我们观念转变了，一切均可成为事实。 ，美国纽约东北部的撒拉纳克湖畔，镌刻着西方一位医生特鲁多（1848~1915）的铭言：“有时，去治愈；常常，去帮助；总是，去安慰。”这段铭言越过时空，久久地流传在人间，至今仍熠熠闪光。 英国纾缓护理概况 1967年:桑德丝女士在英国创办了全世界第一家现代化、专业化的纾缓服务机构——圣克里斯 福宁养中心 2001年:各种类型的纾缓服务机构达430多家，其中独立的纾缓宁养院100家，占23.26％ 1971年：首家纾缓宁养医院——新港宁养院建立 1982年