标准预防1.ppt

标准预防（Standard Precautions） 医院感染预防与控制 标准预防（Standard Precautions） 标准预防的三个基本概念 隔离对象：将所有病人血液、体液、分泌物、排泄物视为有传染性，需要隔离 防护：实施双向防护，防止疾病双向传播 隔离措施：根据传播途径建立接触、空气、飞沫隔离措施。其重点是手卫生 标准预防 标准预防措施 手卫生（洗手和手消毒） 个人防护用品：手套、口罩、护目镜、面罩、防护服装 呼吸卫生、咳嗽礼仪 患者安置 医疗设备、仪器清洁消毒 环境清洁消毒 织物清洁消毒 安全注射 职业防护 个人防护用品的使用 手套：防止血源性传染病之标配 1）可能直接接触血液或体液、黏膜、不完整的皮肤或其他潜在传染源时。 2）直接接触定植或接触传播的病原体的患者。 3）处理或接触可见潜在污染的设备或设备表面。 4）自己手部皮肤有破损时，需要接触病人。 个人防护用品的使用 口罩：防止呼吸道传播疾病之标配 1）强制医务人员使用，以免接触患者的传染性物质时感染，如呼吸道分泌物、血液或体液的喷雾等。 2）从事无菌技术操作时。 3）用于咳嗽的患者，以限制感染性呼吸道分泌物的传播。 个人防护用品的使用 护目镜和面罩：防止粘膜暴露之标配 口腔科操作 消化科操作 截肢手术：所有 血管外科手术： 79% 腹腔镜手术：50% 其他：心脏手术；神经外科手术；剖宫产手术；鼻出血等 预防血源性感染： 我们的基础太薄弱！ 将输液导管与无 针系统连接 医务人员避免意外事故方法 整个过程中应从容不迫 使用真空采血系统 如患者抵抗或慌张，可寻求帮助 洗手、带手套 在手术室中，使用消毒盘传递器械 - 不要直接传递 禁止将针头放置在 床边、小车顶部 使用后，应立即丢 入尖锐物收集箱 应用重新盖帽装置 尖锐物收集箱 应放在使用处 禁止双手重新盖帽 禁止用手移 去注射器针头 医务人员避免意外事故方法 锐器盒的使用： 大小合适，盖子合上后不能打开。 触手可及高度。 使用锐器后立即放入锐器盒，避免徒手拔除针头。 锐器盒盛放3/4时，立即密闭并更换。 防护： 戴手套 安全器具 锐器伤预防原则 预防锐器损伤的措施 安全抛弃使用过的针头和锐器： 锐器盒的使用：合适尺寸、合适位置、完整关闭、及时丢弃、不能徒手打开或清空整理。 针头的处理：避免双手回套针帽、徒手弯曲或折断针头 手术或操作行为规范： 减少使用锐器：弧形针缝合改为使用钝针缝合或皮肤缝合器；无锐器手术 建立锐器中立区存放或捡取锐器，不直接传递器械（缝合针、刀片、针头等锐利器具） 预防职业暴露的方法与循证证据 管理控制：政府立法；减少不必要的锐器的使用；改善工作条件；安全器具的推广 行为控制：锐器盒的使用；外科操作的行为控制 个人防护用品的使用：手套；口罩；护目镜；面罩 医务人员教育与培训