埃克替尼对非小细胞肺癌EGFR20外显子突变地临床疗效分析.PDFVIP

临床与病理杂志 2017, 37(2) 282 J Clin Path ol R e s doi: 10.3978/j.issn.2095-6959.2017.02.011 View this article at: /10.3978/j.issn.2095-6959.2017.02.011 埃克替尼对非小细胞肺癌EGFR 20外显子突变的临床疗效分析 1 2 1 1 3 3 4 2 2 2 庄武 ，陈燕坪 ，黄韵坚 ，黄章洲 ，朱有才 ，杜开齐 ，方美玉 ，王晓江 ，师怡 ，林贤东 ， 2 2 许春伟 ，陈刚 (1. 福建医科大学附属福建省肿瘤医院胸部肿瘤内科，福州 350014；2. 福建医科大学附属福建省肿瘤医院病理科， 福州 350014；3. 浙江省荣军医院胸外科，浙江 嘉兴 314000；4. 浙江省肿瘤医院综合肿瘤内科，杭州 310022) [摘　要] 目的：探 讨 埃 克 替 尼 对 非 小 细 胞 肺 癌 (n o n - s m a l l c e l l l u n g c a n c e r ，N S C L C ) E G F R 2 0 外 显 子 S768I/20-ins/T790M/V769M 突变的临床疗效。 方法： 回顾性分析58 例埃克替尼治疗EGFR 20 外 显子少见突变的NSCLC ，服用至病情进展或出现不可耐受的毒副反应，并观察疗效。结果：58例 S768I/20-ins/T790M/V769M突变患者中S768I突变20例，中位生存时间3.2个月，20-ins 突变 18例， 中位生存时间 1 . 6个月， T 7 9 0 M 突变 2 1 例，中位生存时间 1 . 6个月，V 7 6 9 M 突变 1例，生存时间 3 . 2 个月。 S 7 6 8 I 突变和V 7 6 9 M 突变患者生存时间稍长。单纯突变与复合突变相比，复合突变中 位生存时间更长 (S 7 6 8 I突变2 . 2 个月 v s. 3 . 3 个月， P = 0 . 1 7 4 ；T 7 9 0 M 突变2 . 4 5 个月 v s. 2 . 9 个月， P = 0 . 8 4 5 ) 。结论：埃克替尼在EGFR 基因 20 外显子少见突变的疗效上比传统敏感突变未见明显优 势，但复合突变比单纯突变临床获益更多。 [关键词] 非小细胞肺癌；埃克替尼；20外显子 Clinical efficacy of icotinib in patients with advanced non- small cell lung cancer harboring EGFR exon 20 mutations 1 2 1 1 3 3 4 ZHUANG Wu , CHEN Yanping , HUANG