内科，护理学，温州，医学院，本科.docVIP

(一)名解 咳嗽：是呼吸系统疾病最常见的症状，是一种呈突然、爆发性的呼气运动，以清除气道分泌物。本质是一种保护性反射。 咳痰：是借助支气管粘膜上皮纤毛运动、支气管平滑肌的收缩及咳嗽反射，将呼吸道分泌物从口腔排出体外的动作。 体位引流（重力引流）：是利用重力作用使肺、支气管内分泌排出体外 呼吸困难：指病人主观感觉空气不足、呼吸不畅，客观表现为呼气用力，呼吸频率、深度及节律异常。 肺源性呼吸困难：由于呼吸系统疾病引起通气、换气功能障碍，发生缺氧和Co2潴留所致。 心源性呼吸困难：由于各种心血管疾病引起病人呼气时感到空气不足，呼吸费力，并伴有呼吸频率、深度节律的异常。常见左心衰竭。 咯血：是指喉及以下呼吸道或肺组织出血经口咳出。 社区获得性肺炎（ＣＡＰ）：也称院外肺炎，是指在医院外患的感染性肺实质炎症。→有明确潜伏期的在入院后发病。 医院获得性肺炎（ＨＡＰ）：医院内肺炎，病人在入院时既不存在，也不处于潜伏期，而是在住院４８ｈ后发生的感染，也包括出院后４８ｈ内发生肺炎。→呼吸肌相关肺炎最为多见，误吸口咽部定植菌是ＨＡＰ最主要的发病机制。 支气管扩张：指直径＞２ｍｍ的支气管由于管壁的肌肉和弹性组织破坏引起的慢性异常扩张。 原发病灶：吸入结核分枝杆菌的人，其结核分枝杆菌能够存活下来，并在肺泡巨噬细胞内外生长繁殖，这部分肺组织即出现炎性病变。 Ｋｏｃｈ现象：机体对结核分枝杆菌再感染和初感染所表现不同反应的现象。→应用：新生儿注射卡介苗 慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）：是一种具有气流受限特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展。 缩唇呼吸：通过缩唇形成的微弱阻力来延长呼气时间，增加气道压力，延缓气道塌陷 支气管哮喘：是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。可导致气道高反应和广泛多变的可逆性气流受限。 慢性肺源性心脏病：是由于呼吸系统（肺组织、肺血管或胸廓）的慢性病引起肺组织结构和功能异常，产生肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，使右心室扩张／肥厚，伴或不伴右心功能衰竭的心脏病，并排除先天性心脏病和左心病变引起者。 肺血栓栓塞病（ＰＴＥ）：是肺栓塞中最常见的一种类型。 肺栓塞（PE）：是指各种栓子阻塞肺动脉系统时所引起的一种以肺循环和呼吸功能障碍为主要临床和病理生理特征的临床综合症。 肺梗死（PI）：肺动脉栓塞之后，如其所支配的肺组织因血流受阻或中断而发生坏死。 静脉血栓栓塞症：ＰＴＥ与深静脉血栓形成，两者的合称。 肺梗死三联征：呼吸困难、胸痛和咯血同时发生 原发性支气管肺癌：肿瘤细胞源于支气管粘膜或腺体，常有区域性淋巴结和血行转移，早期常有刺激性干咳和痰中血等呼吸道症状。 Horner综合症：位于肺尖部的肺癌，若压迫颈交感神经，引起病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、同侧额部与胸壁无汗/少汗。若压迫臂丛神经造成以腋下为主、向上肢内侧放射的火灼样疼痛，夜间尤甚。（甲状腺癌也有见到） 胸腔积液：正常情况下，位于脏层和壁层胸膜之间的胸膜腔内仅有微量的液体（≈１３～１５ｍｌ）在呼吸运动时起润滑作用。胸腔内液体的形成于吸收处于动态平衡状态，在任何原因使胸液形成过多或吸收过少时，均可导致胸液异常积聚 呼吸衰竭：是指各种原因引起的肺通气和／换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致低氧血症伴／不伴高碳酸血症，进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合症。（PaO2＜60mmHg或PaCO2＞50mmHg） 急性呼吸窘迫综合症（ARDS）是急性肺损伤的严重阶段，是由心源性以外的各种内、外致病因素导致的急性、进行性呼吸困难。临床上以呼吸急促、呼吸窘迫、顽固性低氧血症为特征。主要病理特征为肺微血管的高通透性所致的高蛋白质渗出性肺水肿和透明膜形成，可伴有肺间质纤维化。 心源性水肿：是指液体在组织间隙过多积聚。最常见的病因是右心衰竭。 心悸：是一种自觉心脏跳动的不适感。 心力衰竭：由于心脏器质性或功能性疾病损害心室充盈和射血能力而引起的一组临床综合症。 (1).呼吸系统由鼻、咽、喉、气管。支气管和肺、胸膜组成。主要功能是进行气体交换，亦有防御、免疫和代谢功能。 (2).咳嗽 是一种保护性反射动作，可借以清除呼吸道分泌物。 (3). .咳血 是指喉部以下的呼吸道或肺部组织出血经口腔咯出。 (4). 肺源性呼吸困难是指呼吸系统疾病引起病人自觉空气不足，呼吸费力，并伴有呼吸频率、深度与节律的异常。严重时出现鼻翼扇动。张口或端坐呼吸。 (5) .支气管哮喘 .是一种以嗜酸粒细胞和肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和气道高反应性为特征的疾病，易感者可有不同程度的可逆性广泛气道阻塞的症状。