《-岁儿童健康服务与健康教育》[].ppt

《0-6岁儿童健康服务 与健康教育》 ; 分三个部分;早在1948年WHO卫生宪章提出了健康的定义： 健康是要达到消除疾病并实现生物、心理和社会能力的完好状态。 儿童健康的定义： 没有疾病 良好状态 充分发育 儿童保健定义： 儿童保健是要努力消除疾病和致病因素对儿童的危害，并努力保障和促进儿童获得生物、心理和社会能力的完好状态和全面发展。 ;儿童保健工作的重要性 儿童期的健康是成人期健康和长寿的基础。 做好儿童预防保健工作很重要 为儿童青少年的终生健康打下良好的基础 提高整个中华民族的素质; 儿童保健工作特点 从生命初期开始 儿童不同时期的生理、心理特点 具体包括：新生儿访视 科学育儿指导 定期健康体检 心理咨询 常见健康问题的防治 意外伤害预防等。 ;早发现;评估;☆个案管理（直接管理） 社区中每一名0～6岁的散居儿童 小儿生长发育特点进行系统管理 主要包括： 新生儿访视 儿童生长发育监测 儿童常见问题的防治 体弱儿童的保健指导等。 ; 1. 0～3岁儿童保健;★家庭访视是新生儿期保健工作的重要内容; ★社区内居住的孕妇分娩后，社区保健人员均应入户进行访视。 1.询问：新筛？乙肝疫苗、卡介苗？ 2.常见问题处理：泪囊阻塞（泪囊炎）?鹅口疮?舌系带?湿疹、尿布疹?脐疝？黄疸？母乳喂养情况？;新生儿访视--脑瘫的早期筛查;脑瘫的早期筛查方法;脑瘫的早期筛查方法;脑瘫的早期筛查方法;婴儿期;;;;均值离差法的等级评价;低年龄别体重; 3等份等级评价儿童生长状况： 下：﹤（Z－2SD）； 中：≥（Z－2SD）～﹤（Z＋2SD）； 上：≥（Z＋2SD）。 体重/年龄（W/A）﹤（Z－2SD）为体重低下； 身高/年龄（H/A）﹤（Z－2SD）为生长迟缓； 体重/身高（W/H）﹤（Z－2SD）为消瘦。;心理行为发育评估（DDST） ☆国际上广为采用的筛查量表,供2周～6岁4个月的小儿使用。 ☆共105个项目,包括4个行为领域. ☆评定结果---正常???可疑﹑异常﹑无法确定四种。 ☆初试者为后三种,2～3周后复试,仍可疑或异常---进一步诊断性测验。 ☆筛查性检查---小儿当前的状况,不能预测小儿未来发展。;DDST询问表;丹佛发育筛查问卷;;;;;;计数每分钟呼吸次数;辅食添加的顺序;我国 0-3岁婴幼儿推荐钙摄入量;我国0-3岁婴幼儿实际钙摄入状况;我国0-3岁婴幼儿实际钙摄入状况;钙缺乏的诊断;0-3岁婴幼儿补钙途径;常用婴幼儿钙剂比较;婴幼儿补钙方法;婴幼儿补钙方法; 促进钙吸收的因素;小儿营养性缺铁性贫血 营养性缺铁性贫血是全球性的营养缺乏症，多发生于6月龄至3岁的婴幼儿。 缺铁：影响小儿生长发育；影响免疫系统，易患感染；NS发育延迟，影响认知发展。 尽管经过铁治疗，有一些影响仍保留。 因此，大脑发育期间来预防铁缺乏似乎是最明智的选择;缺铁性贫血的预防 1．开展多种形式的宣传教育 2．做好母孕期、哺乳期营养指导 流行链：孕妇-胎儿-婴幼儿-儿童青少年-育龄妇女-孕妇乳母-胎儿 3.指导科学喂养 提倡母乳喂养（1）指导婴幼儿合理膳食，按时添加辅食;（2）含铁高的食物：动物内脏、血、瘦肉等含铁丰富的食物；（3）纠正偏食、挑食等不良饮食习惯 4.对儿童进行定期健康检查 6月龄～6岁儿童每年应检查血色素一次，以便早期发现贫血小儿，早期的干预。 ;食物名称; 常用口服铁剂剂量;治愈标准 连续服用铁剂不少于8周，治疗后临床症状消失，血红蛋白连续至少2次稳定在正常水平为治愈。 3岁以后小儿每年复查一次，进行追踪观察。 ;检查贫血—手掌苍白;婴儿肥胖干预方法;幼儿肥胖干预方法;2.学龄前期儿童保健;  学龄前期儿童保健;  学龄前期儿童保健; 学龄前期儿童保健;24个月及以上的喂养推荐; 学龄前期儿童保健; 学龄前期儿童保健; 学龄前期儿童保健; 学龄前期儿童保健; 学龄前期儿童保健; 学龄前期保健; 学龄前期儿童保健; 学龄前期儿童保健; 学龄前期儿童保健; 视力检查;视力的检查可按年龄大小选择不同方法：;远视力检查; 视力表检查方法： ＊距离5m，高度与儿童眼部在同