中联医院信息系统住院医生工作站操作说明.docVIP

中联医院信息系统住院医生工作站操作说明 适用对象：住院医生 1.登录系统 双击桌面的导航台 ，出现如下窗口: 用户名 : 在这里输入你的用户名，例如：U0001 密码 : 输入你的密码 服务器 : TEST为培训练习库，目前向用户开放使用 ORCL为正式使用库，启用系统时才开放！ 这里都是用回车跳到下一个输入，你输入了用户名后敲回车就可以输入你的密码 继续敲回车（第一次登录要敲两次）或者点击下面的确定就可以进入系统了 密码修改：第一次登录我们使用的密码是管理员给我们的初始密码，这就要我们进行修改密码 操作为：先输入用户名 – 点击修改密码 – 输入旧密码 – 输入新密码 – 再次输入新密码 点击确定 等这个窗口消失后再点击原来窗口的确定，电脑会提示修改成功并登录系统。 2.参数设置 2.1设置系统选项： 我们第一次使用系统时要进行设置，以满足医生的不同操作习惯。 进入系统后点击窗口上方的工具栏的工具 – 系统选项 在弹出窗口的上方点击使用习惯，如下图所示 一般我们选择为： 项目输入匹配方式：双向匹配，主要是使用简码调项目的时候，我们不一定要从左边输入，只要简码是连续就行了 汉 字 输 入 法 ：选择五笔输入法(这里根据个人的习惯设置，如果使用拼音输入则选择拼音的输入法) 简 码 处 理 方式：选择五笔（我们也可以选择拼音简码处理方式，这是根据大家个人的使用习惯来选择的） 2.2 医生工作站参数设置 双击【住院医生工作站】，打开住院医生工作站窗口，单击菜单栏上面的文件按钮，选择参数设置，如下图所示： 在参数设置对话框中设置如下图所示： 设置完成点击确定按钮。 3.医生工作站工作界面 左窗口分为我的在院病人，本科出院病人和本科预出院病人三个选项，右窗口分为病人医嘱记录，病人病历记录，病人护理记录，病人辅诊记录四个按钮，如下图所示： 4.医生开医嘱： 请先点选“病人医嘱记录” 注意：在开医嘱前必须写首页 4.2开医嘱： 对在院病人下达医嘱，先选择病人医嘱记录按钮。选择需要下医嘱的病人后,点击新开,进入住院医嘱编辑界面(如下图所示),在医嘱期效中选择是长嘱还是临嘱，在医嘱内容处录入医嘱（输入项目简码调用）,相应地对给药途径、频率、总量、单量、执行时间进行录入，然后再增加重复以上操作，完成后，点击保存按钮。 注意：对于长嘱，要确定该医嘱执行的首日，方法是在“首日”栏中输入首日执行时间，如输入15-19，表示在病人入院首日的执行时间是15：00和19：00 执行时间的录入方法：9-14-19.表示在9：00，14：00和19：00各执行一次 4.3常规医嘱操作：（医嘱编辑界面） 增加医嘱： 如果想在已开的医嘱后再增加医嘱内容，可直接点击〖增加〗按钮，可以在所有医嘱后面增加一条新的医嘱; 热键：Ctrl+A（上图红色横线部分） 插入医嘱： 如想在已开医嘱中补充医嘱内容，选中想要在其前插入新医嘱的项目，点击〖插入〗按钮可以在当前医嘱插入一条新的医嘱；热键：Ctrl+I（上图红色横线部分） 修改医嘱： 对已保存的医嘱进行修改(前提是护士没有校对发送医嘱，发送后的医嘱是不能进行修改) 在医嘱工作界面中选择需要修改的医嘱； 点击〖修改〗按钮，打开【医嘱窗口】；热键：Ctrl+M 点击所需栏目进行修改，完成之后点击〖保存〗保存所作的修改。 删除医嘱： 对已保存的医嘱进行删除(前提是护士没有校对发送医嘱，发送后的医嘱是不能进行删除) 在医嘱编辑界面中选择需要删除的医嘱； 点击〖删除〗按钮，根据系统提示，选择〖是〗确认删除医嘱。热键：DEL （上图红色横线部分） 停止医嘱： 在医生工作站界面（不是医嘱编辑界面）中选择需要停止执行的医嘱； 点击〖停止〗按钮，打开【病人医嘱停止】窗口； 点击〖全选〗按钮选择全部医嘱； 如果不需要停止全部医嘱，点击可选择停止指定的医嘱（带“√”者表示要停止，反之表示不停止）； 对停止时间可以自己手工修改（输入的执行时间必须大于医嘱的开始执行时间）：双击［停嘱时间］一栏，填写相应的时间按回车键确定即可更改时间； 点击〖停止〗按钮，确认对所选的医嘱按停止时间停止执行。热键：Ctrl+S 停止选中的医嘱（针对已经校队并被发送的医嘱） 作废医嘱： (前提是护士没有发送医嘱，发送后的医嘱是不能进行作废) 在医嘱工作界面中中选择需要作废的医嘱； 点击〖作废〗按钮，打开【病人医嘱作废】窗口； 点击〖全选〗按钮选择全部医嘱； 如果不需要作废全部医嘱，点击可选择作废指定的医嘱（带“√”者表示要作废，反之表示不作废）； 点击〖作废〗按钮，确认对所选的医嘱进行作废。热键：Ctrl+E 一并医嘱： 如果想将当前药品医嘱与上一条同类别的药品医嘱设为一并给药，在医嘱编辑界面点击〖一并〗按钮；热键：Ctrl+K （类同于一组