第十四章 病情观察及危重患者的抢救与护理.docVIP

第十四章 病情观察及危重患者的抢救和护理 [测试题] 一、名词解释 1．危重患者；2．呕吐（vomiting）； 3．瞳孔散大； 4．瞳孔缩小； 5．意识模糊（confusion）； 6．昏迷（coma）； 7．嗜睡（somnolence）； 8．昏睡（stupor） ；9．意识障碍（disturbance of consciousness）； 10．基础生命支持（basic life support,BLS） 二、填空题 1．一般呕吐物内容物为 　 和 ，如混有大量胆汁时呈 ；混有滞留在胃内时间较长的血液时呈 　 ；滞留时间短、出血量较多时呈 　 。 2．护士应仔细观察呕吐情况，注意呕吐物的 　 、 　 　 、 　　和 　 ，并做好 　 ，必要时收集标本送检，以协助诊断。 3．昏迷患者常因呼吸道分泌物及唾液等积聚喉头，而引起 　 ，甚至 　 ，故应将患者头侧向一边，用吸引器吸出 　 ，保持 　 。 4．口服催吐法适用于 　 而能 　 的患者。 5．用全自动洗胃机为中毒较重患者洗胃，患者应取 位。 6．全自动洗胃机洗胃过程中，如发现有食物堵塞管道，水流减慢、不流或发生故障，即可交替按　 　 和 　 两键，重复冲吸数次直到 　 后，再将胃内 　 吸出，按 　　键，自动洗胃继续进行。 7．当中毒物质不明时，洗胃溶液可选用　　　或　　　。待毒物性质明确后，再采用　　　洗胃。 8．为幽门梗阻患者洗胃时，需记录胃内　　　，以了解　　　情况，供临床输液参考。如灌洗量为2000ml，洗出量为2500ml，表示胃潴留　　　，同时洗胃宜在饭后　　　或　　　时进行。 9．使用人工呼吸器的目的是　　　　、　　　　。 10．简易呼吸器由　　　、　　　、　　　及　　　等部分组成。 11．人工呼吸机常用于各种原因所致的　　　或　　　的抢救以及　　　的呼吸管理。 12．一般情况下呕吐物呈 　味；滞留胃内时间较久时呈 　；含大量胆汁时呈 　 ；低位性肠梗阻时呕吐物可呈 　 ；胆道蛔虫症时，呕吐物中可有　 。 13．根据意识障碍的程度可分为 　、 　 、 　 和 　 。 14．瞳孔变化是 　 、 　 等病情变化的一个重要指征。认真、细致、准确地观察瞳孔的变化，对疾病的诊断、治疗以及危重患者的抢救都有极重要的意义。 15．瞳孔直径＞5mm，称 　 。瞳孔直径＜2mm，称 。瞳孔不等大时，两侧瞳孔大小不一。 16．吸痰的目的是吸出 　 ，保持 　 。 17．洗胃的目的是 　 、 　 、 　 。 18．吞服 　 或 　 等腐蚀性药物 　 洗胃，以免造成 　 。可按医嘱给予药物或迅速给予物理性对抗剂，如 　 、 　 、　 、 　 等保护胃黏膜。 19．消化道溃疡、 　 、 　 、 　 等一般不作洗胃，昏迷患者洗胃应 　 。 20．使用人工呼吸器抢救时，先清除上呼吸道分泌物或呕吐物，使患者头后仰，托起下颌，扣紧面罩，挤压呼吸囊，空气由气囊进入肺部；一次挤压可有 　 空气入肺。以 　 的速率，反复而有规律地进行，通气效果良好。 21．呼吸机的类型有 、 、 。 三、选择题 （一）A型题（1～46题） 1．需要密切观察血压的病情是（ ） A．急性感染　　B．哮喘　　C．腹泻　　D．休克　　E．恶心、呕吐 2．双侧瞳孔扩大见于（ ） A．有机磷中毒　　　　　　　　　B．颅内压增高　　 C．吗啡中毒　　　　　　　　　　D．脑疝早期征象　　 E．高血压 3．所谓患者的一般情况，其中不包括（ ） A．发育、营养　　　　　　　　　B．表情、面容 C．姿势、体位　　　　　　　　　D．药物反应 E．饮食、睡眠 4．漏斗胃管洗胃法是利用（ ）‘ A．虹吸原理　　　　　　　　　　B．正压原理　　 C．负压原理　　　　　　　　　　D．空吸原理　 E．液体静压原理 5．右侧胸膜炎患者采取的体位是（ ） A．仰卧体位　　 B．右侧卧位　　 C．左侧卧位　　 D．俯卧位　　 E．半坐卧位 6．患者采取强迫体位是为了（ ） A．预防压疮　　　　　　　　 　B．保证安全 C．减轻痛苦　　　　　　　　 　D．配合治疗 E．减少体力消耗 7．为中毒较重的患者洗胃的卧位是（ ） A．屈膝仰卧位　　　　　　　　 B．半坐卧位 C．去枕左侧卧位　　　　　　　 D．平卧位，头偏向一侧 E．头低脚高位 8．糖尿病