民办办学机构年检表格样表.docVIP

附件1 呼和浩特市民办学校 年检申报表 ( 年度) 办学许可证号： 学校全称(章): 学 校 地 址: 办 学 类 型: 举 办 人: 法定代表人： 呼和浩特市教育局制 法定代表人申明 本申报表情况属实,本人愿意承担由此引起的一切法律责任。 法定代表人签字: 年 月 日 表1 呼和浩特市民办学校基本情况 学校 名称 电话 邮编 学校 地址 法人 代表 审批 机关 批准 文号 批准 日期 办学 范围 办学 层次 招生 对象 管理 体制 注册 资金 万元 固定 资产 万元 计算机 台 图书 册 占地 面积 M2 其中 租用 M2 建筑 面积 M2 其中 租用 M2 学生 宿舍 M2 其中 租用 M2 食堂 M2 其中 租用 M2 开设 专业 个 专职 教师 人 兼职 教师 人 管理 人员 人 在校生 人 毕业生 人 是否取得全理回报 实验实习 实训基地建设情况 表2 呼和浩特市民办学校办学条件基本情况表 项目 总计 自有 租用 生均 占地面积（M2） 其中：运动场地（M2） 校舍建筑面积（M2） 办公用房（M2） 教学用房（M2） 学生宿舍（M2） 学生食堂（M2） 图书馆（M2） 实验室（M2） 教学仪器设备总值（万元） 图书（册） 其中：专业图书（册） 电子图书（册） 一般图书（册） 报刊杂志（种） 计算机（台） 语音室（座） 多媒体教室（M2） 表3 呼和浩特市民办学校近三年财务情况表 项 目 收入 支出 结余 资 金 投 入 政 府 投 入 合 计 新增资金 学费 借款 接受捐赠 累 计 投 入 年 年 年 合计 新增固定资产 合计 校舍 计算机 图书 教学设备 文体器材 年 年 年 合计 表4 呼和浩特市民办学校教职工基本情况表 项目 专任教师 兼职教师 行政人员 工勤人员 总计 人数 职称 高级职称（教授） 副高级职称（副教授） 中级职称 初级职称 无职称 学历 博士 硕士 本科 专科 专科以下 年龄 25岁以下 25—35岁以下 36—45岁以下 46—55岁以下 56—65岁以下 65岁以上 表5 呼和浩特市民办学校近三年学生情况表 类别 招生人数 在校生人数 毕业生人数 08年 09年 10年 08年 09年 10年 08年 09年 10年 合计 表6 学校董(理)事会（校务委员会）成员情况表 姓名 性别 年龄 学历 职务 职称 联系电话 表7 呼和浩特市民办学校使用银行帐户状况表 单位名称 许可证号 帐户名称 开户银行 名 称 开户银行 地 址 银行帐号 开户时间 注册资金 （元） 帐面余额 （元） 银行 现金 会计姓名 是否有会计资格 学校法定代表人签字： 年 月 日 开户行 证 年 月 日 单位名称 许可证号 印章样式公章 印章样式财务公章 印章样式法定代表人章 印章启用 时 间 章人签字 学历 教育 非学历教育 其它 合计 注:在校生、招生、毕（结）业人数为当年人数（人、次） 学校资产合计（万元） 国产资产 举办者投入 办学积累 接受捐赠 注：资产含固定资产和流动资金。 本年