药物基因组学药物代谢组学与辨证施治-世界科学技术-中医药现代化.pdfVIP

　2007　第九卷 　第二期 　★Vol. 9 No. 2 　 药物基因组学 、药物代谢组学与辨证施治* * * ( ) □李后开 　王一煌 　贾 　伟 　 上海交通大学药学院　上海 　200240 ( ) 周明眉 　刘 　平　 上海中医药大学 　上海 　20 1203 ( ) ( ) 摘 　要 :药物基因组学 p harm acogenom ic s 和药物代谢组学 p harm acom etabonom ic s 作为系统生物 学中的两个新兴学科 ,对于中医疗效和安全性进行科学评价具有广阔的应用空间 ,她们同样以整体和动 态的观点来认识 、解释 、进而预测个体对药物治疗的效应 ,它们的发展将有力推动个性化治疗 ,尤其是两 者与中医学的辨证施治思想相结合 ,必将促进现代药物治疗水平的提升以及未来医疗模式向系统化转 变 ,极大地促进中医药学科的现代化发展 。 关键词 :个性化治疗 　药物基因组学 　药物代谢组学 　系统生物学 　辩证施治 　　个性化治疗是 2 1 世纪人类健康事业追求的 目 因本身及其突变体对不同个体药物作用效应差异的影 标 [ 1 ] ,涉及个体化的疾病易感性预测 、诊断、治疗和治 响 。人们对药物基因组学在未来个性化治疗领域的应 疗评价等多个环节 ,是合理用药的核心 。传统中医以 用寄予厚望 ,将以其为平台进行药物发现 ,寻找新的药 整体观对患者进行辨证施治 ,遵循法从本立 、以法统 物靶点和先导化合物 ;指导合理用药 ,提高用药的安全 方 、据方遣药的一般原则 ,又依据具体情况谨守病机 , 性和有效性 ,避免不良反应 ,减少药物治疗的费用和风 把握标本 ,相机权变 , 随证加减 ,进行灵活应用 。原则 险 。同样是应用于个性化治疗 , 2006 年 C layton 基于 ( ) 性和灵活性 ,高度协调 、具体情况具体处置 ,是辨证施 代谢组学 m etabonom ic s 提 出了 “药物代谢组学 ” ( ) [ 2 ] 治的精髓 ,也是 W HO 所推崇的 2 1 世纪最佳医疗模 p harm acom etabonom ic s 的概念 :利用给药前个体的 ( ) 式 —个性化治疗的先驱 。 代谢表型 m etabo lic p henoty