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药物利用研究与药物经济学 Drug utilization research and pharmacoeconomics 第二军医大学药学院第二军医大学药学院 药事管理与临床药学教研室 2015年4月27日 临床药师规范化培训 主要内容主要内容 药物利用研究与药物经济学药物利用研究与药物经济学 一、、药物利用研究 1、定义 2、、起源与意义 3、药物利用研究的类型与用途 4、方法与应用 5、展望与小结 二、药物经济学 1、基本概念 2、常用方法简介 临床药师规范化培训 药物利用研究的方法和应用药物利用研究的方法和应用 背景： 世界世界卫生组织生组织 （（WHOWHO ））的专家说的专家说，全全 球用药的大约一半是不合理的，这会造成 药物不良反应、耐药、延缓病情、甚至死 亡。。 临床药师规范化培训 药物利用研究的方法和应用药物利用研究的方法和应用 对轻微疾病的过度治疗 不 合 对严重疾病的不充分治疗 理 用 对抗感染药物的误用 药 流 行 过度使用注射药物 病 自我用药时过早地中断治疗 不合理用药不合理用药 临床 药物利用研究的方法和应用药物利用研究的方法和应用 ⑴ 现有药物使用的统计资料不能反映和解释药物使 用的实际情况用的实际情况，，也不能解释不合理用药现象也不能解释不合理用药现象 例如例如意大利平均每人开药年意大利平均每人开药1111.33种种，西西 德11.2种，法国10种，西班牙9.6种，而英国仅6.5 种。。 国内某医院的调查统计发现，住院病人平均每 人人开药9.1种。。 问题是多大比例才表示用药量恰当？ 临床药师规范化培训 药物利用研究的方法和应用药物利用研究的方法和应用 ⑵ 新药上市的速度很快，但人们对新药的认识 仍不全面，非常有限。 例如例如，年88月的拜斯亭月的拜斯亭 ((西立伐他汀西立伐他汀 钠)撤药事件(横纹肌溶解的危险)。 2004年10月9日，关节炎良药“万络”(罗 非昔布非昔布))的召回事件的召回事件 ((严重严重心血管系统心血管系统不良反不良反 应)。 2004年7月，因