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报送科室：消化内科 图书馆推荐必威体育精装版文献信息： 2017年3月13日 共55篇 1、经口内镜下肌切开术治疗25例贲门失弛缓症患者的食管动力变化 【摘要】 目的比较贲门失弛缓症(AC)患者接受经口内镜下肌切开术(POEM)前后症状变化和食管动力改变,评价POEM治疗AC的有效性。方法对行POEM治疗的25例AC患者术前及术后1个月使用固态高分辨率食管测压系统(HRM)检测吞咽液体食团时下食管括约肌(LES)动力学参数的变化。结果25例患者POEM术治疗前后Eckardt评分有统计学差异(P0.001);手术前后食管下括约肌长度无明显变化;术前食管下括约肌静息压(LESP)为(27.75±2.44)mmHg,较术后(10.05±1.06)mmHg显著降低,二者差异有统计学意义(P0.001);液体吞咽4 s后的完整松弛压(IRP)在术前术后分别是(21.81±2.57)mmHg和(7.42±0.98)mm Hg,差异有统计学意义(P0.001);食管下括约肌松弛率(LESRR)术后较术前明显升高(P0.05)。结论 POEM能有效改善AC患者的LES松弛障碍,但其远期疗效尚需进一步随访观察。? 【关键词】 贲门失弛缓症； 经口内镜下肌切开术； 高分辨率食管测压； 【文内图片】 【基金】 云南省科技厅-昆明医科大学应用基础研究联合专项资金项目(2014FZ064) 【作者】 李永丽； 陈艳敏； 张昱； 郭强； 【机构】 云南省第一人民医院消化内科云南省消化疾病内科研究所； 谷氨酰胺联合早期肠内营养治疗急性重症胰腺炎疗效观察及对炎症因子的影响 【摘要】 目的探讨谷氨酰胺联合早期肠内营养治疗急性重症胰腺炎的临床疗效及对炎症因子的影响。方法选取86例急性重症胰腺炎患者随机分为观察组和对照组,分别给予谷氨酰胺联合早期肠内营养治疗和单纯早期肠内营养治疗,比较两组患者临床疗效、治疗前后肝肾功能指标、细胞炎症因子水平。结果观察组患者的临床总有效率为95.35%,较对照组患者的74.42%显著提高(P0.05);治疗后观察组患者的TBIL、ALT、AST、BUN、Scr值均低于对照组患者,治疗后观察组患者IL-6、IL-8、IL-10、hs-CRP、TNF-α、IL-1β指标均低于对照组患者,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论谷氨酰胺联合早期肠内营养治疗急性重症胰腺炎可显著提高临床疗效,改善患者的肝功能指标,且细胞炎症因子水平显著降低,值得进一步在临床上推广应用。? 【关键词】 谷氨酰胺； 早期肠内营养； 急性重症胰腺炎； 炎症因子； 【作者】 王玮； 张露； 【机构】 湖北省襄阳市中心医院湖北文理学院附属医院消化内科； 湖北省襄阳市中心医院湖北文理学院附属医院重症医学科； 胰腺癌细胞总RNA转染树突细胞与胰腺癌-树突融合细胞激发特异性细胞毒T淋巴细胞能力的比较研究 【摘要】 目的比较人胰腺癌MiaPaCa-2细胞总RNA电转染树突细胞(Dendritic Cell,DC)与DCMiaPaCa-2融合细胞体外激发抗原特异性细胞毒T淋巴细胞(Cytotoxic T Lymphocyte,CTL)能力的差异。方法自6例胰腺癌患者外周血单核细胞中分离、培养DC。使用电穿孔法将MiaPaCa-2细胞总RNA转染DC,使用细胞融合方法将胰腺癌MiaPaCa-2细胞抗原负载DC,以未负载抗原的DC为对照。使用流式细胞术(FCM)检测PE-MUC/FITC-CD86抗体双标细胞评估融合效率;四甲基偶氮唑盐(MTT)检测转染各组DC存活率;混合细胞培养法评价各组DC体外刺激自体T淋巴细胞增殖能力;ELISA法检测各组DC体外激发抗原特异性CTL因子释放量。结果采用PEG-DMSO诱导的DC与MiaPaCa-2的融合细胞同时表达DC表型和MUC1分子,CD86与MUC1双阳性表达率为(42.3±7.30)%;融合细胞组DC存活率呈时间依赖性下降,转染后96h的存活率降低至62.81%,而MiaPaCa-2总RNA转染组DC细胞存活率稳定在85%左右,两组间差异有统计学意义(P0.05);转染MiaPaCa-2总RNA DC刺激自体T细胞增殖指数(DC:T=1:10)为8432±611.25,显著高于DC-MiaPaCa-2融合细胞(DC:T=1:10)5672±107.51(P0.05);且MiaPaCa-2总RNA转染DC激发特异性CTL分泌IL-12p70、IL-10和IFN-γ细胞水平亦显著异于DC-MiaPaCa-2融合细胞(P0.05)。结论胰腺癌细胞总RNA转染DC较胰腺癌-树突融合细胞有更强的体外抗原特异性CTL激发能力。? 【关键词】 树突细胞； RNA转染； 细胞融合； 胰腺肿瘤； 细胞毒性T淋巴细胞； 【文内图