颅脑外伤查勘定损名词解释.ppt

道路交通事故受伤人员伤残评定中华人民共和国公共安全行业标准CA35-92(1992年4月4日公安部发布1992年5月1日实施); 伤残等级;智力IQ;肌力分级;植物状态;;外伤性癫痫;412 头面部损伤致双侧眼球缺失；或一侧眼球缺失；另一侧眼严重畸形伴盲目5级。 413 脊柱胸段损伤致严重畸形愈合，呼吸功能严重障碍。 414 颈部损伤致呼吸和吞咽功能严重障碍。 415 胸部损伤致： a肺叶切除或双侧胸膜严重广泛粘连或胸廓严重畸形，呼吸功能严重障碍； b心功不全，心功Ⅳ级；或心功不全，心功Ⅲ级伴明显器质性心律失常。 ;;;【治疗要点】：　;（二）头皮裂伤;【治疗要点】;（三）头皮撕脱伤;【急救】：;【治疗要点】：;颅骨;;名称 额骨 frontal bone 1 筛骨 ethmoid bone 1 蝶骨 sphenoid bone 1 枕骨 occipital bone 1 颞骨 temporal bone 2 顶骨 parietal bone 2;枕骨 Occipital bone;额骨 frontal bone;筛骨 ethmoid bone;前面观;外侧面观;名称 下颌骨 mandible 1 舌骨 hyoid bone 1 上颌骨 maxilla 2 腭骨 paratine bone 2 鼻骨 nasal bone 2 泪骨 lacrimal bone 2 下鼻甲 inferior nasal concha 2 颧骨 zygomatic bone 2 犁骨 vomer 1;下颌骨 mandible; 颅顶面观; 颅底内面观; 颅底外面观 ; 颅的侧面观 颅外三窝： 颞窝 颞下窝 翼腭窝; 颅的前面观; 颅的前面观; 颅的前面观; 颅的前面观; 新生儿颅骨特点;颅内压（ICP）的形成;（1）颅腔;（2）颅腔内容物;2. 颅内压的调节;【病因】：;【发病机制】—— 颅内压增高的后果;【身体状况】;颅内压增高三主征; 脑 疝;1.常见类型：;(1)小脑幕切迹疝;;【临床表现】：;;;(2)枕骨大孔疝;;【临床表现】：;【辅助检查】：;;MRI;;腰椎穿刺;【治疗要点】：;1. 减少血流量;A. 适当头高位;B. 辅助过度换气;C. 限制入水量;D. 巴比妥治疗;E. 亚低温与冬眠低温疗法;F. 高压氧治疗;2. 减少脑组织体积;A. 甘露醇;B. 速尿;C. 激素;D. 血浆、白蛋白;3. 减少脑脊液量;【护理诊断】：;【护理诊断】：;（一）一般护理;（二）病情观察;昏迷评分=;;;神经外科急诊最常见的损伤仅次于四肢损伤致残率及致死率均居首位;二、颅骨骨折病人的护理;【分类】：;【身体状况】：;;颅前窝骨折的表现;;【诊断检查】;【治疗要点】：;【护理诊断】：;【护理措施】;三、脑损伤病人的护理;【分类】;1. 开放性和闭合性脑损伤;2. 原发性和继发性脑损伤;;【诊断要点】：;【治疗要点】;2. 脑挫裂伤;【临床表现】;;【治疗要点】;;3. 颅内血肿;（1）硬脑膜外血肿;常伴颅骨骨折、头皮可见外伤痕迹 有 “中间清醒期” ICP 升高 肢体瘫痪 （血肿压迫所致的神经局灶症状和体征）;急性硬膜外血肿CT扫描;（2）硬脑膜下血肿;【临床特点】：;急性硬膜下血肿CT扫描;（3）脑内血肿;【临床特点】：;急性脑内血肿 CT扫描;;【辅助检查】：;颅内血肿的治疗原则;【护理措施】：;【护理措施】：;（二）一般护理;（二）一般护理;（三）病情观察;（三）病情观察;（三）病情观察;（三）病情观察;（三）病情观察;（四）治疗配合;（四）治疗配合;（五）健康指导;　　复习与思考;治疗较大帽状腱膜下血肿的方法是：;出现小脑幕切迹疝时瞳孔变化是：;急性颅内压增高常见于：;临床上用20％甘露醇降低颅内压正确的使用方法是：;颅内压增高的临床主要表现是：;颅底骨折有CSF漏属于哪类骨折：;颅前窝骨折最易损伤的神经是：;重症颅脑外伤病人急救首先应做到：;重症颅脑损伤病人如果没有休克取那种卧位：;颅内高压病人入院后的一般处理措施中应排除：;一位病人被医师诊断为小脑幕切疝，可能不会出现下列哪种表现：;一位病人突然出现颅内压增高，下列那种处理措施不妥：;颅脑损伤病人伴有脑脊液耳漏者的处理哪项不正确：;男性，18岁，从墙上掉下，后枕着地后，有意识障碍约15分钟并有呕吐，清醒后有逆行性遗忘。此病人可能的诊断是 ： ;Thank you