健康的评估-常用实验室检查.ppt

全国高等医药院校课程改革规划教材 ;目录; ;学习目标： 1）掌握常见检查的标本采集方法和护理要点 2）熟悉各种检查的参考值和临床意义 3）了解各种影响实验室检查结果的各种因素 ;第1节 标本的采集和处理;二、标本采集的种类和处理要求 （一）血液标本 1、采血部位 （1）毛细血管采血 （2）静脉采血 （3）动脉采血;2、采血时间 检查目的不同对采血时间有不同的要求 （1）空腹 （2）特定时间采血 （3）急诊采血 ;3．标本种类 （l）全血 （2）血浆 （3）血清 ;;☆ 防止分解及自身变化：采血后应尽快送检。 ☆ 防止污染：有些检查项目要求极严格，其采血器具及标本容器必须经化学清洁或达到无菌。 ☆ 防止溶血：作各类生化检验，要防止血细胞破裂溶血，主要有容器不干净、血液遇水、标本被强力震荡等体外溶血因素。 ;(二) 尿液标本的采集和处理 ;5．尿液标本保存 （1）冷藏 （2）化学法 ; （三）、粪便标本的采集和处理 ;（四） 痰液标本的采集和处理 ;（五）特殊项目标本的采集和处理 ;2．浆膜腔积液标本的采集 （1）标本经胸腔穿刺、腹腔穿刺、心包腔穿刺和关节腔穿刺获得。 （2）采集的标本分置于3—4个无菌试管中，每管1—2ml，采集后应立即送检。做细胞计数检验时，为避免标本凝固可在试管中加入抗凝剂。;血液检查;第 章 常用实验室检查 第 节 血液检查 ;一、血液标本的采集和处理;一、血液标本的采集和处理;二、血液一般检查;第 章 常用实验室检查 第 节 血液检查 ;第 章 常用实验室检查 第 节 血液检查 ;第 章 常用实验室检查 第 节 血液检查 ;目的　测定每升血液中白细胞的数量和五种类型白细胞 的比值（百分率）。 标本采集方法 毛细血管采血。 参考值 1. 白细胞计数 成人　　　　（4～10）×10 9/L 新生儿　　　（15～20）×10 9/L 6个月至2岁　（11～12）×109/L;第 章 常用实验室检查 第 节 血液检查 ;第 章 常用实验室检查 第 节 血液检查 ;临床意义;临床意义;临床意义;第 章 常用实验室检查 第 节 血液检查 ;第 章 常用实验室检查 第 节 血液检查 ;嗜酸性粒细胞 ;嗜酸性粒细胞 ;;三、血液的其它检测 ;（一）贫血性疾病检查;网织红细胞计数 血细胞比容测定 红细胞其他参数 ;网织红细胞计数 血细胞比容测定 红细胞其他参数 ;网织红细胞计数 血细胞比容测定 红细胞其他参数 ;出血性疾病： 指临床表现为自发性出血或轻微损伤后出血不 止的一组疾病。 出血性疾病的检查内容： 血管壁 血小板 凝血因子 纤维蛋白溶解;（二）出血性疾病检测;（二）出血性疾病检测;（二）出血性疾病检测;（二）出血性疾病检测;（二）出血性疾病检测;（二）出血性疾病检测;（二）出血性疾病检测;（二）出血性疾病检测;（二）出血性疾病检测;（二）出血性疾病检测;（三）红细胞沉降率测定 ;1.标本采集方法 静脉采血1.6ml，注入含有3.8%枸橼酸钠 溶液0.4ml的小瓶内充分混匀, 用橡皮塞塞好 瓶口, 立即送检。 2.参考值 男性 0～15/1h末 女性 0～20/1h末;（三）红细胞沉降率测定 ;第 章 常用实验室检查 第 节 血液检查 ;（一）标本采集方法 1. 空腹静脉血3ml，单项测定采血2ml，注入干燥试管内送检，不抗凝。 2. 注意勿溶血, 以免影响测定结果，特别是血清钾测定。;四、血清电解质测定;四、血清电解质测定;四、血清电解质测定;四、血清电解质测定;四、血清电解质测定;四、血清电解质测定;重点提示;;;;;;;;;;;;;;;第 章 常用实验室检查 第 节 尿液检查 ;重点提示;第 章 常用实验室检查 ;第 章 常用实验室检查 ;第 章 常用实验室检查 ;第 章 常用实验室检查 ;第 章 常用实验室检查 ;第 章 常用实验室检查 ;第 章 常用实验室检查 ;第 章 常用实验室检查 ;第 章 常用实验室检查 ;第 章 常用实验室检查 ;第 章 常用实验室检查 ;第 章 常用实验室检查 ;第 章 常用实验室检查 ;第 章 常用实验室检查 ;第 章 常用实验室检查 ;第 章 常用实验室检查 ;第 章 常用实验室检查 ;第