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带下病 Leukorrhea Disease 宁中医妇产科 概念： 带下量明显增多，或色、质、气味异常，或伴有全身、局部症状者称为带下病。 1. 湿热瘀结证 下腹胀痛，带下量多，色黄。舌质红，苔黄腻。 【常见证候要点】 2. 气滞血瘀证 下腹刺痛，带下量多，经行不畅、有块，情志不畅。舌质暗红，或有瘀斑瘀点，苔白或黄。 3. 寒湿淤滞证 腰腹冷痛，带下色质稀伴月经量少或后期痛经、舌质黯，苔白腻。 4. 肾虚血瘀证 下腹绵绵作痛，腰骶酸痛，带下色白质清稀，头晕耳鸣。舌质黯淡，苔白。 5.气虚血瘀证 下腹坠痛，带下量多，色白，经期延长或月经量多。舌淡黯，苔白。 [疼痛] 1.观察患者疼痛的部位、性质，持续时间，做好疼痛评分，可应用疼痛自评工具“数字评分法NRS”评分，记录具体分值。 2.卧床休息，可取半卧位，避免久站、久走，禁止重体力劳动。 3.注意腹部或腰骶保暖，湿热瘀结证者慎用热敷。 4.遵医嘱穴位按摩，取关元、气海、足三里、三阴交等穴。 5.遵医嘱艾灸，取气海、关元等穴。 6.遵医嘱中药保留灌肠，注意经期不宜操作。 7.遵医嘱中药湿敷，取小腹、腰骶部，注意经期不宜操作。 8.遵医嘱药熨法，取下腹部和腰骶部，注意经期不宜操作。 9.遵医嘱中药离子导入，注意经期不宜操作。 10.遵医嘱中药熏洗，注意经期不宜操作。 常见症状/证候施护 [带下异常] 1.观察带下量、色、味的变化。 2.保持会阴清洁。 3.遵医嘱中药外洗。 [月经异常] 1.观察月经的量、色、质，月经周期及伴随症状，病情变化及时报告医师。 2.注意经期卫生，选择宽松透气的衣裤，不使用不洁卫生用品。 3.教会患者通过自查基础体温等简单方式监测月经周期。 4.遵医嘱耳穴贴压，痛经着取神门、交感、内分泌、子宫等穴。 5.遵医嘱中药外敷。 6.遵医嘱药熨法，去下腹部和腰骶部，注意经期不宜操作。 7.遵医嘱穴位按摩，去关元、血海、三阴交等穴。 [药物治疗] 1.内服给药 2.注射给药 3.外用中药 中医特色治疗护理 [特色技术] 1.穴位按摩 6.中药湿敷 2.中药保留灌肠 7.中药熏洗 3.中药外敷 8.艾灸 4.药熨法 9.中药外洗 5.中药离子导入 10.耳穴贴压 生活起居 1.注意个人卫生，注意经期、孕期、产褥期保健，卫生用品要清洁。 2.治疗期间避免性生活，经期及月经干净3天内禁房事、盆浴、游泳。 3.避免不洁姓交，性伴侣有性病者需一同治疗。 4.做好计划生育措施，尽量避免行人流、上环等手术。 5.加强体育锻炼，可练气功、太极拳、八段锦、盆腔康复操等。 健康指导 （二）饮食指导 饮食以清热利湿的食品为宜，忌食辛辣刺激。生冷的食品。 1.湿热瘀结证：宜食清热利湿的食品，如苦瓜、冬瓜等。食疗方：冬瓜赤小豆汤。 2.气滞血瘀证：宜食疏肝行气、化瘀止痛的食品，如乌梅、柠檬等。食疗方：佛手玫瑰花汤 3.寒湿淤滞证:宜食祛寒除湿、化瘀止痛的食品，如桃仁、荔枝等。食疗方：桃仁粥 4.肾虚血瘀证：宜食补肾化瘀的食品，如黑豆、玫瑰花等。食疗方：黑豆粥。 5.气虚血瘀证：宜食益气健脾化瘀的食品，如桃仁、山药等。食疗方：山药桃仁粥。