学校结核病防控工作17.4.1.pptxVIP

学校结核病防控;什么是结核病？;如何传播？;如何传播？;哪些人易得肺结核？;怀疑得了肺结核怎么办？;结核病正规治疗;结核病正规治疗;肺结核病人应该注意什么？;肺结核病人应该注意什么？;肺结核病人应该注意什么？;学校常规措施;2. 创建良好的学校卫生环境。做好校园环境的清扫保洁，消除卫生死角。特别要做好教室、宿舍、图书馆(阅览室)、食堂等人群聚集场所的保洁和通风，保持室内空气流通。;3. 落实学校健康体检、晨检及因病缺课登记和追踪制度。 (1)按有关规定将结核病的检查项目作为学校新生入学体检和教职员工每年常规体检的必查项目，并纳入学生和教职员工的健康体检档案。对于通过学校健康体检发现的疑似结核病病例，学校应当及时告知学生、家长到所属街道社区服务中心（镇卫生院）排查，及时追踪学生情况。; (2)落实由班主任或班级卫生员负责的晨检工作，重点了解每名学生是否具有咳嗽、咳痰、发热、盗汗等肺结核可疑症状。特别是对于咳嗽、咳痰2周以上，或痰中带血丝，对于发现肺结核可疑症状者后，应当及时报告学校医务室(卫生室)，学校应当及时告知学生、家长到所属街道社区服务中心（镇卫生院）排查。 (3)落实因病缺课登记和追踪制度。班主任(辅导员)应当及时了解学生的缺课原因。如怀疑为肺结核，应当及时报告学校医务室(卫生室)，并由学校医务室(卫生室)追踪了解学生的诊断和治疗情况。;(4)加强疫情报告。对学校通过健康体检、晨检等途径发现的结核病疑似病例，学校应当及时向区疾病预防控制中心报告。(5)建立健全校内有关部门之间、学校与家长之间、学校与当地医疗卫生机构及教育行政部门之间的联系机制，明确具体联系人和联系方式。;如何对待患有结核病的同学;如何对待患有结核病的同学;散发疫情：是指一所学校的同一办学点在一个学期内发生3例以下肺结核病例（包括确诊病例和临床诊断病例，下同）。 聚集性疫情：是指一所学校的同一办学点在一个学期内发生3例及以上、10例以下有流行病学关联的肺结核病例，或者发生3例及以上无流行病学关联的肺结核病例。 突发公共卫生事件：是指一所学校的同一办学点在一个学期内发生10例及以上有流行病学关联的肺结核病例，或者出现结核病死亡病例。;疾控中心会指导学校落实现场处置措施，组织开展密切接触者筛查，对该病例所在班级（宿舍）师生开展健康教育和心理疏导。 1. 密切接触者筛查的地点一般为当地结核病诊治定点医院，如因交通等原因不方便前往定点医院筛查，可由卫生计生行政部门指定就近有条件的其他医院执行，但须由定点医院指派相关专家参与。 2. 筛查发现的单纯PPD强阳性、X线胸片正常的师生，在其知情、不拒绝的基础上对其进行预防性服药。 ;预防性服药采用单服异烟肼6个月方案或者异烟肼和利福平（或利福喷丁）联合服用3个月方案。 定点医院应积极配合学校开展耐心、细致的教育说服，提高预防性服药率。 在预防性服药开始前、服药后2~4周、服药后2个月等时间段，分别对服药者进行肝功能等必要检查。;经耐心教育说服后仍不愿意接受预防性服药者，由学校老师见证，签字后存档备查（未满18周岁的学生还需要家长签字）。 对初次筛查PPD试验呈阴性的密切接触者，应当间隔3～6个月进行第二次PPD试验，如发生阳转，则需再次拍摄X线胸片和痰涂片检查，并根据检查结果作相应处理。 ;适时开具复学???明。符合下列条件之一者，由学校所在地定点医院开具复学证明： （1）菌阳肺结核病例至少经过3个月的规则治疗，症状减轻或消失，X线胸片显示病灶明显吸收，连续3次痰涂片检查均为阴性（每次痰涂片检查的间隔时间不少于1个月）。 （2）菌阴肺结核病例至少经过2个月的规则治疗，症状减轻或消失，X线胸片显示病灶明显吸收，空洞缩小或闭合，连续3次痰涂片检查均为阴性（每次痰涂片检查的间隔时间不少于1个月）。;核心知识包括： （1）肺结核是一种慢性呼吸道传染病； （2）咳嗽、咳痰2周以上，或痰中带血丝，应当怀疑得了结核病； （3）得了结核病，应当到县（区）级结防机构接受检查和治疗； （4）在县（区）级结防机构检查和治疗肺结核，可享受国家免费政策； （5）只要坚持正规治疗，绝大多数肺结核患者是可以治愈的; （6）咳嗽、打喷嚏掩口鼻; （7）不随地吐痰; （8）出现肺结核可疑症状或被诊断为肺结核后，应当主动向学校报告，不隐瞒病情、不带病上课; （9）养成开窗通风习惯； （10）保证充足的睡眠，合理膳食，加强体育锻炼，提高抵御疾病的能力。;谢谢大家!