基于卒中登记的颅内动脉瘤致蛛网膜下腔出血的-现代生物医学进展.pdfVIP

现代生物医学进展 Progress in Modern Biomedicine Vol.14 NO.34 DEC.2014 ·6689 · doi: 10.13241/ki.pmb.20 14.34.024 基于卒中登记的颅内动脉瘤致蛛网膜下腔出血的临床研究* 刘 会 荣良群 魏秀娥 朱本亮 杨 森 袁 勇 王兰琴 徐州医学院第二附属医院神经内科 江苏徐州22 1006 ） 摘要 目的：研究基于卒中登记的颅内动脉瘤致蛛网膜下腔出血（aneurysmal subarachnoid hemorrhage, aSAH ）的颅脑血流动力学 。 ： 48 DSA digital subtraction angiography, 改变及其对诊断治疗的指导作用 方法 采用回顾性研究经卒中登记系统筛选出 例经 （ DSA aSAH transcranial Doppler, TCD middle cerebral artery, MCA ）确诊的 ，收集患者床旁经颅 普勒（ ）监测大脑中动脉（ ）的动脉平 mean blood velocity, Vm pulsatility index, PI resistance index, RI 均峰值流速（ ）、搏动指数（ ）、阻力指数（ ），自 健侧作为正常对照，均 cerebral vasospasm, CVS 采用血管内介入治疗，对其中符合脑血管痉挛（ ）诊断标准的患者使用尼莫地平进行治疗，观察疗效。结 PI RI Vd Vm Vd P＜0.01 Vs 果：与健侧相比，患侧 、 增大， 、 减小，其中以 减小较明显，与健侧相比有统计学差异（ ）， 与健侧相比无统 P＞0.05 CVS CVS Vm P＜0.001 计学差异（ ）。 组与非 组相比 明显增加，有统计学差异（ ）。所有患者经水膨胀弹簧圈或支架预后均 到改善。结论：床旁实时TCD 监测能反映aSAH 脑血流变化，对CVS 进行及时解除痉挛治疗，并为介入治疗提供参考依据，颅 脑血流实时监测和介入治疗综合运用提高了aSAH 患者的治疗效果。 ： 颅内动脉瘤；卒中登记；经颅 普勒超声；脑血管痉挛 关键词 蛛网膜下腔出血； R743.35 A 1673-6273 2014 34-6689-04 图分类号： 文献标识码： 文章编号： （ ） Clinical Research on Aneurysmal Subarachnoid Hemorrhage Based on Stroke Registry* To study the brain blood flow change and its be