伊班膦酸钠输注液和阿伦膦酸纳片防治老年性骨质疏松症的疗效对比.pdfVIP

·3469 · · · 论著 伊班膦酸钠输注液和阿伦膦酸纳片防治老年性骨质疏松症的 疗效对比研究 李改丽 ，呼永河 ，张 汝，王晓湘，王 建 ，王 炜 ，汪丙昂 【 】 、 － 摘要 目的 对 比分析伊班膦酸钠输注液与阿伦膦酸钠片 治疗老年性 骨质疏松症 的效果 安全性和成本 效 益 。方法 纳入 102 例 高龄老年性骨质疏松症 患者，随机分为 : 伊班膦酸钠组 ( 51 例) 每 3 个月给予 2 mg 伊班膦酸钠 ; ( 51 ) 70 mg ，1 / ， 。1 、 输注液静脉 滴注 阿仑膦酸钠组 例 给予 阿仑膦酸钠片 次 周 口服 年后 对 两组 的疗效 安全性和 成本 － 效益进行分析 。结果 治疗 6 个月、1 年后 ，两组 患者的腰椎 、股 骨颈 骨密度间 差异 均无统计学 意 义 ( P ＞ 0. 05) 。伊班膦酸钠组 ，治疗 6 个月时腰椎 、股骨颈骨密度较 治疗前 分别增加 3. 59% 和 2. 36% ，差异均有统计学意义 ( t 值分别为 2. 321 和 2. 122 ，P ＜ 0. 05) ; 治疗 1 年后腰椎 、股骨颈骨密度分别较 治疗前增加 7. 52% 和 3. 17% ，差异均 有统计学意义 ( t 值分别为 2. 531 和 2. 421，P ＜ 0. 0 1) 。阿伦膦酸钠组 ，治疗 6 个月时腰椎 、股 骨颈骨密度较 治疗前分 别增加 3. 09% 和 2. 33% ，差异均有统计学意义 ( t 值分别为 2. 235 和 2. 113 ，P ＜ 0. 05) ; 治疗 1 年后腰椎 、股骨颈骨密 度分别较 治疗前增加 5. 39% 和 2. 52% ，差异均有统计学意义 ( t 值分别为 2. 456 和 2. 409 ，P ＜ 0. 0 1) 。治疗 6 个月时， ( CTX － ) 67% 56% ; 1 ， 伊班膦酸钠组和 阿伦膦酸钠组 Ⅰ型胶原交联羧基末端肽 Ⅰ 分别下降 和 治疗 年后 伊班膦 酸钠 组和 阿伦膦酸钠组 CTX － Ⅰ分别下降 73% 和 52% ，两时 间点两组 间比较 差异均有统计学意义 ( P ＜ 0. 05) 。治疗 6 个 月、1 年后 ，两组腰背痛缓解率间差异无统计学意义 ( u 值分别为 0. 27 1 和 0. 280 ，P ＞ 0. 05) 。整个 实验 中两组 患者无 明显的不良反应。两组的成本 － 效果 比 ( C / E) 分别为 630. 85 和 734. 17 ; 伊班膦酸钠组相对 于阿仑膦酸钠组的增量成 本 － 效果 比 ( ΔC / ΔE) 为 369. 39 。结论 伊班膦酸钠输注液与阿伦膦酸钠片 的临床总体疗效相 当，成本 － 效益分析显 示阿伦膦酸纳片优 于伊班膦酸钠输注液 。对于不能服 用阿伦膦 酸钠片 的老年性 骨质疏松 患者，可选 用伊班膦 酸钠输注 液 。 【 】 ; ; ; 关键词 老年性骨质疏松症 伊班膦