生物安全讲稿临床实验室.ppt

临床实验室岗位安全风险 体液检测岗位 标本污染 体液标本，特别是部分由患者自己采集的体液标本如尿液、粪便等常存在容器外表面污染；制备涂片时标本污染手指 泄露污染 标本倾倒造成泼洒；容器破裂造成外泄；干化学检测试条携带污染 气溶胶污染 在制备涂片及干化学试条蘸取标本时可产生气溶胶颗粒 临床实验室岗位安全风险 血栓止血检测岗位 气溶胶污染 离心后打开试管盖帽时可产生气溶胶粒子污染；半定量凝集试验可产生气溶胶粒子污染 泄露污染 在手工开盖时可发生血标本污染手指或环境；凝集试验可造成标本滴落污染台面或手指等；标本管破裂、倾倒可产生血液泄露污染 临床实验室岗位安全风险 血清标本自动进样检测岗位 包括诸如自动生化分析仪检测、自动特种蛋白分析仪检测、自动化学发光分析仪检测、自动酶标分析仪检测等 标本管破裂、倾倒可产生血液外泄；开启试管盖帽可能造成血液污染手指或环境，亦有可能造成气溶胶污染 临床实验室岗位安全风险 酶联免疫吸附试验手工检测岗位 气溶胶污染 使用加样枪加样时可产生气溶胶粒子，特别在吹出最后一滴液体时；手工洗涤时可产生气溶胶粒子 泄露和泼洒污染 手工加样可发生样本滴落污染台面等；加样时可发生反应板表面污染；洗板时可发生洗液污染反应板表面；标本管破裂、倾倒可产生血液外泄 临床实验室岗位安全风险 胶体金免疫试验检测岗位 气溶胶污染 使用加样枪加样时可产生气溶胶粒子，特别在吹出最后一滴液体时 泄露和泼洒污染 手工加样可发生样本滴落污染台面等；加样时可发生反应板表面污染；标本管破裂、倾倒可产生血液外泄 临床实验室岗位安全风险 玻片或纸板免疫凝集试验检测岗位 气溶胶污染 使用加样枪加样时可产生气溶胶粒子，特别在吹出最后一滴液体时；在玻片或纸板上进行试剂和样本混匀时可产生气溶胶粒子污染 泄露和泼洒污染 手工加样可发生样本滴落污染台面等；加样时可发生反应板表面污染；标本管破裂、倾倒可产生血液外泄 临床实验室岗位安全风险 PCR标本处理岗位 气溶胶污染 使用加样枪加样时可产生气溶胶粒子，特别在吹出最后一滴液体时；加热后的标本管打开时可喷射出气溶胶粒子 泄露和泼洒污染 手工加样可发生样本滴落污染台面等；标本管破裂、倾倒可产生标本外泄 临床实验室岗位安全风险 细菌学标本接种、鉴定岗位 泄露和泼洒污染 容器破裂可造成标本泄露；容器倾倒可造成标本泼洒；临床采集标本时可发生容器外表面污染；接种时可造成标本滴落污染台面等；在手工开盖时可发生标本污染手指或环境；制备涂片时可污染手指或环境 气溶胶污染 取菌环接种可产生气溶胶粒子污染；制备涂片和悬液可产生气溶胶粒子污染；标本处理过程中的离心、重悬浮等可产生气溶胶粒子污染 临床实验室岗位安全风险 仪器维修、维护岗位 表面的污染 仪器外表面可附着有各种生物因子；临床标本对流经的管道可造成污染；标本对实验台面造成的污染 气溶胶污染 实验过程中产生的气溶胶可在环境中长时间存在，其传染性既与粒子的物理性质有关，又与粒子中所携带的致病微生物的特性有关；打开标本流经的管道时可产生传染性气溶胶粒子污染 临床实验室岗位安全风险 清洁、消毒岗位 气溶胶污染 任何布物等的抖动可产生气溶胶粒子；任何带盖的容器在开启盖子时可产生气溶胶；任何污染材料的直接运送过程中可产生气溶胶 直接接触污染 任何实验室污染的废弃物在收集、归类等时均可经直接接触造成操作人员的接触污染 泄露和泼洒污染 容器破裂可造成生物材料的泄露；容器倾倒可造成生物材料的泼洒 刺伤接种 破碎的玻璃以及针头等尖锐物品可能造成工作人员的刺伤，当其污染有生物因子时可能造成相应的直接接种 临床实验室生物安全指南 目 录 1 范围 2 术语和定义 3 临床实验室风险评估及风险控制 4 实验室生物安全防护水平分级 5 临床实验室设计原则及基本要求 6 临床实验室设施和设备要求 6.1 BSL－1实验室 6.2 BSL－2实验室 7 管理要求 7.1 组织和管理 7.2 管理责任 7.3 个人责任 7.4 安全管理体系文件 7.4.1 安全管理手册 7.4.2 程序文件 7.4.3 操作规程 7.4.4 安全手册 7.4.5 记录 7.4.6 标识系统 7.5 文件控制 7.6 安全计划 7.7 安全检查 7.8 不符合项的识别和控制 7.9 纠正措施 7.10 预防措施 7.11 持续改进 7.12 内部审核 7.13 管理评审 7.14 实验室人员管理 7.15 实验室材料管理 7.16 实验室活动管理 7.17 实验室内务管理 7.18 实验室设施设备管理 7.19 废物处置 7.20 危险材料运输 7.21 应急措施 7.22 消防安全 7.23 事