朱震亨(英)_65490.pptVIP

朱震亨 主讲人：英洪友 朱震亨(P136) 一、生平和著作简介 1、生平简介 朱震亨，字彦修，元代著名医学家。浙江义 乌县人，生活于公元1281－1358年，因世居 丹溪，故学者尊称之为丹溪翁。自幼好学，年三十因母患脾病，始读《素问》，而知医术。三十六岁始从朱熹四传弟子许谦学习理学，并读河间、戴人、东垣、海藏之书。其学兼朱、刘、张、李等诸家之长，对于当时人们姿食厚味、放纵情欲的生活习惯，江南 地域湿热相火为病最多的情况，以及局方温燥之剂盛行的医风具有很强的针对性。 2、著作简介 丹溪的著作有《格致余论》、《局方发挥》、《金匮钩玄》、《本草衍义补遗》、《脉因证治》，流传的《丹溪心法》《丹溪心法附余》系门人将其临床经验整理而成，其中，《局方发挥》《格致余论》为其代表作。 《格致余论》一卷，为朱氏的医学论文集，共载医论40余篇，其中包括著名的“阳有余而阴不足论”和“相火论”，着意阐发相火与人身的关系，提出保护阴精为摄生之本。 《局方发挥》一卷，着重指出常以《和剂局方》温补、辛香燥热之剂治病的流弊，主张戒用温补燥热之法，在纠正时弊方面发挥了重要作用。 二、时代背景及学术渊源 1、时代背景 北宣南局，局方流弊、温燥滥投 战乱余后，姿食厚味、放纵情欲 2、学术渊源 母病习《素》，师疾业医 师从罗知悌，博采众家长 程、朱理学哲思深 门人： 丹溪为“金元四大家”之一，其门人及私淑者甚众。朱丹溪之学，传于赵道震、赵以德、戴原礼、王履诸人，其中传丹溪之学最有成就者，当推戴原礼与王履二人；私淑丹溪者有虞抟、王纶、汪机、徐彦纯等，而学术成就较大者，为虞抟、王纶。 三、主要学术思想 1、相火论 ⑴、相火论的沿革 ①、《内经》 “夏至日前后三十日也”相火属运 气概念 ②、唐·王冰 “君火以明，相火以位” 君火主宣行火令，相火则守位禀命 ③、宋金时期 三焦相火：刘完素“手少阳三焦……是相火” 张从正：“三焦为相火正化” 胆为相火：李杲：“少阳相火” 张从正：“胆为相火对化” 肝有相火：钱乙：“肝有相火” 张从正：“肝与包络都无异” 肾为相火：《仙经》“心为君火，肾为相火” 包络相火：刘完素：“手厥阴相火包络” 李杲：“相火，下焦包络之火” 命门相火：张元素、李杲、王海藏 膀胱相火：张元素称黄柏“泻膀胱相火” 2、朱震亨论相火 ⑴、认为事物的生存离不开动，任何生物的 动都是相火作用的结果： “天主生物，故恒于动，人有此生，亦恒 于动，其所以恒于动，皆相火之为也” “天非此火，不能生物；人非此火，不能 有生” ⑵、相火之常： ①、相火听命于君火； ②、相火“内阴而外阳”：在外之阳动，源于内 在之阴质；自然界动态皆根于内在阴质； ③、相火内寄肝肾，以精血、阴液为基础 ⑶、相火之变： ①、相火妄动为元气之贼，动极而病死； ②、相火妄动的原因； ③、脏腑厥阳之火可引起相火炎炽； ④、相火妄动消伐人体元气、真阴； ⑤、妄念致心动引起相火之动； ⑥、相火妄动的具体病证属火的五条 2、阳有余而阴不足论 ⑴、自然界的“阳常有余、阴常不足” ⑵、人之阴阳动静，动多静少 人体的“阳常有余、阴常不足”--“气常有余，血常不足” ⑶、人之生长衰老，阴精难成易亏 ⑷、人之情欲无涯，相火易夺阴精 3、养生思想 ⑴、养性动静得宜 ⑵、主张晚婚，节育保精 ⑶、茹淡饮食 4、论述阴升阳降 （1）、生理方面： ①、气血升降：“气为阳宜降；血为阴宜升。一升一降，无