心理咨询与治疗讲课提纲2_53928.ppt

心理咨询与治疗的讲课提纲 华南师范大学心理系 王玲 一、什么是心理咨询 1、心理咨询的概念： 透过特定的人际关系、应用心理学的方 法和技术，帮助来访者自强自立的过程。 2、心理咨询的特征： 咨访关系的特点、专业化要求、会谈的形式、助人自助的过程。 3、心理咨询的原则： ①理解支持原则 ②耐心倾听与细致询问原则 ③疏导抚慰和启发教育原则 ④促进成长的非指示性原则 ⑤必威体育官网网址性原则 4、心理咨询员的素质要求： ①专业素质：学位、培训和实践经验 ②心理素质：洞察力、同理心、尊重、开放、价值中立、敏感、表达力强、心理健康。 二、心理咨询的对象 1、一般适应性心理问题 2、人格障碍 3、神经官能症 4、生理心理障碍 5、精神病康复期 一般适应性问题包括： 环境变化与适应不良 学习压力与适应不良 人际敏感与适应不良 家庭教育与适应不良 性生理性心理发育与适应不良 适应障碍的特点 1、有明显可辨认的原因 2、症状紧跟在事件之后 3、症状持续的时间一般不超过3月 4、轻度的社会功能受损 5、没有明显的人格缺陷 人格障碍主要包括： 偏执性人格：自我感觉很好、偏激固执、心胸狭隘、报复心强 强迫性人格：高度责任心、固执刻板、追求十全十美 回避性人格：自卑、胆怯、回避社交、害怕别人的不好评价 依赖性人格：无主见、依赖、做事优柔寡断 分裂样人格：情感冷淡、不能建立亲密关系、孤僻 人格障碍的特点 1、个性特征明显偏离大多数人 2、直接影响人际关系 3、自儿童少年期开始表现个性偏差 4、自知力不健全 5、有明显家庭因素的影响 神经官能症包括： 焦虑症：广泛持续的过度焦虑 强迫症：强迫观念、强迫意念、强迫行为 恐惧症：单纯恐惧、广场恐惧、社交恐惧 抑郁症：情绪低落消沉、体验不到快乐、不良自我评价、自杀念头和行为 神经衰弱：神经过敏、疑病倾向、易激惹、失眠、学习效率低下 神经官能症的特点 1、焦虑为其核心症状 2、与内心冲突和个性密切相关 3、属于功能性障碍 4、有自知力 5、症状持续3个月以上，社会功能中度受损 生理心理障碍包括儿童常见的心身障碍和成人的心身障碍。 儿童常见的心身障碍如遗尿症、神经性厌食或贪食、儿童抽动症及支气管哮喘等。 成人常见的心身疾病有高血压、 冠心病、消化性溃疡、 偏头痛、癌症等。 心身疾病的特点 1、临床表现为躯体症状 2、有病理性变化 3、发生发展与心理社会因素密切相关 4、身心双重治疗 精神疾病包括： 精神分裂症：感知障碍（幻觉）、情感障碍（淡漠）、思维障碍（破裂、妄想）、行为意志减退及人格解体等。 躁狂抑郁症：情感高涨低落；思维奔逸或迟缓；行动过多或减少（自杀) 反应性精神病：强烈精神刺激导致的精神崩溃 妄想的类别： 夸大性质的妄想－夸大妄想、伟人妄想、钟情妄想等 被害性质的妄想－关系妄想、被害妄想、妒忌妄想、影响妄想、疑病妄想、被洞悉感等 自杀的高危因素 近期遭受重大打击 长期情绪低落 出现反常行为 声称想死或说自己是多余的人 讨论自杀的方法 曾经自杀过 家中有重要人物是自杀的 精神症的特点 1、有重精神病症状，反复发作。 2、有一定的家族史 3、没有自知力 4、社会功能严重受损 5、可伴人格解体 牵涉到躯体性症状的心理障碍 1、转化症 2、体化症 3、身心症 4、疑病症 5、体形厌恶症 6、躯体妄想症 转化症：指一种特殊的病情，即当一个人遭受心理上的打击时，由于某种原因而并没有心理或情绪上的症状反应，转而改以躯体功能障碍的症状而戏剧性地表现。是癔病的一种情况。 症状：随意肌运动系统障碍、感觉系统障碍、躯体疾病的模仿。 原因：心理打击大，难以承受；承受能力的脆弱及幼稚；自我防御机制的幼稚性；性蕾期的情结问题；癔病性的性格。 躯体化障碍（心身症）：指一个人长期性地面对心理上的挫折或遭遇情绪上的困难，结果连躯体方面也发生不适的现象，呈现各种躯体性的症状。 症状：各系统的躯体不适症状。 原因：躯体的症状是情绪的一部分；躯体症状与器官功能有关，没有象征性意义；病人申述的选择性及对不适的敏感性。 身心症：指一个人因为患了疾病或有躯体上的障碍而续发性地引起心情或行为上的毛病。 表现：对生病本身的心理反应；对疾病而发生的措施反应；因疾病而诱发的态度变化；随疾病而产生的行为改变；生病而发生的人际关系困难。 影响因素：疾病的性质与严重性；个人心理与性格；家人反应的不同。 疑病症：指一个人很过分地怀疑或忧虑自己是否有躯体上的毛病，因而时时向家人或别人申述，也到处去看医生、做检查，形成观念、态度与行为上的问题。 原因分析：是一种退行性处理问题的方式；是一种求救被关心的行为；是一种心理防御机制的表现；是一种处理特殊情结的办法。 体形嫌恶症：因嫌