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系统解剖学重点 系统解剖学重点 运动系统 人体的标准解剖学姿势：身体直立，双眼平视正前方，上肢下垂于躯干两侧，手掌向前，下肢并拢，足尖向前。 1．骨的结构、骨的理化组成正常人共有206块骨：中轴骨（颅骨、躯干骨），四肢骨 骨的结构： 骨质：骨密质、骨松质 骨膜：纤维结缔组织构成，内层（含有成骨细胞、破骨细胞），外层（致密，胶原纤维传入骨质附着） 骨髓：填充于骨髓腔和送质间隙，红骨髓（造血），黄骨髓（脂肪组织，无造血功能，可转化红骨髓） 骺软骨：长骨两端膨大，称为骺，骨干与骺相连称干骺端，幼年保留软骨，软骨细胞分裂繁殖和骨化，长骨加长。 骨的理化： 有机质（骨胶原纤维和粘多糖蛋白）——弹性韧性无机质（碱性磷酸钙）——坚硬。 幼儿 有：无＝1：1（青枝状骨折），成年 有：无＝3：7 2．脊柱的组成弯曲 脊柱组成： 椎骨24块（颈椎7、胸椎12、腰椎5）、骶骨1、尾骨1 椎骨：1体1弓7突起——锥体，椎弓（锥体和椎弓形成椎孔，连成椎管），棘突，横突2，关节突4（上下关节突）. 第一颈椎——寰椎：无锥体、棘突、关节突第二颈椎——枢椎：有齿突与寰椎相关节 第七颈椎——隆椎：棘突特别长 胸椎：有肋凹和横突肋凹，棘突向后下，呈覆瓦状排列腰椎：锥体大，棘突板状水平向 脊柱弯曲： 颈（后凸），胸（前凸），腰（后凸），骶（前凸）。弯曲作用：维持重心稳定，减轻震荡及维持人体直立姿势和保护脑 3．脑颅和面颅骨名称，颅中窝的孔裂名称 脑颅骨（8块）成对：颞骨2，顶骨2不成对：额骨，蝶骨，筛骨，枕骨 面颅骨（15块）成对：上颌骨，颧骨，颚骨，鼻骨，泪骨，下鼻甲不成对：下颌骨，犁骨，舌骨 颅中窝 颈动脉沟前外侧有眶上裂，后端的孔称破裂孔 在蝶鞍两侧，由前内向后外依次为：圆孔，卵圆孔和棘孔 4．关节的构成 关节的基本结构 关节面：关节囊：纤维膜，滑膜关节腔 关节的辅助结构 韧带关节内软骨 5．椎骨的连结 椎体间的连结 椎间盘相邻两个椎体间借纤维软骨盘牢固地连结。盘的中央部分是柔软而富有弹性的胶状物质，称髓核，是胚胎时脊索的遗迹；盘的周围部分，是多层纤维软骨呈同心圆排列组成的纤维环，富于坚韧性，限制髓核向周围膨出。如果纤维环破裂，髓核脱出，突入椎管或椎间孔，产生脊髓压迫症状。 关节：关节突关节，寰枢关节，寰枕关节 椎弓间的连结 韧带（三长三短）： 三长：前纵韧带、后纵韧带、棘上韧带三短：黄韧带、棘间韧带、横突间韧带 关节 6．五大关节（下颔关节、肩关节、肘关节、髋关节、膝关节）组成、形态特点和运动（及其运动关节的主要肌和神经支配） 肩关节组成：由肱骨头和肩胛骨的关节盂构成，关节盂的周围镶有关节唇，使关节窝略为加深。 形态特点：肩关节囊极为松弛，关节腔宽大，囊附着于关节盂的周围和解剖颈。关节囊内有肱二头肌长头腱通过，肩关节上方有连结喙突和肩峰的喙肩韧带。此韧带与喙突和肩峰共同构成喙肩弓，防止肱骨头向上脱位。 运动：肩关节是全身最灵活的关节，可屈，伸，收，展，旋内，旋外及环转运动。 主要肌：胸大肌 神经：腋神经（臂丛后束） 肘关节： 组成：一个复合关节，由肱尺、肱桡、桡尺三个关节包在一个关节囊内形成。 形态特点：肘关节关节囊的纤维层在前后方薄弱，而两侧增厚形成侧副韧带。 运动：肱骨滑车与尺骨滑车切迹构成肱尺关节，只能作屈伸运动；肱骨小头和桡骨头关节凹构成肱桡关节，运动受另两关节的制约；尺骨的桡切迹与桡骨头环状关节面构成桡尺近侧关节，只能做旋转运动。 主要肌：肱二头肌，肱三头肌，肱肌，肱桡肌 神经支配：肌皮神经（臂丛外侧束） 髋关： 组成：由髋臼和股骨头构成，为典型的杵臼关节。 宪 1政3 All rights reserved 形态特点：头大窝深关节囊厚而坚韧，股骨颈除后面的外侧部之外都被包入囊中关节囊表面有韧带增强，囊内有股骨头韧带 运动：屈，伸，内收，外展，旋内，旋外和环转运动，但幅度较肩关节小。 主要肌：髂腰肌、阔筋膜张肌、臀大肌、臀中肌、臀小肌、梨状肌 神经支配：臀上神经（骶丛），臀下神经（骶丛） 膝关节： 组成：由股骨下端，胫骨上端和髌骨组成。 形态特点：膝关节的关节囊薄而松弛，附于各关节面的周缘，周围有韧带加固。囊的前壁有股四头肌腱，髌骨和髌韧带（起于髌骨下缘，止于胫骨粗隆）。囊的外侧有索状的腓侧副韧带，内侧有胫侧副韧带。关节腔内还有由滑膜衬覆的前交叉韧带和后交叉韧带。在股骨内、外侧髁与胫骨内、外侧髁的关节面之间，垫有两块由纤维软骨构成的内侧半月板s和外侧半月板 运动：膝关节主要作屈、伸运动，膝在半屈位时，小腿尚可作少许的旋转运动 主要肌：股四头肌，缝匠肌，股二头肌半腱肌，半膜肌。 神经支配：股神经（腰丛），坐骨神经（骶丛）. 17块肌：斜方肌、背阔肌、竖脊肌、胸大肌、肋间内外肌、腹直肌、腹外斜肌，腹内斜肌、腹横肌、胸锁乳突肌、三角肌、胶二头肌