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小儿年及龄分期
第1节 小儿年龄分期及各期特点 小儿年龄分期及各期特点 胎儿期 新生儿期 婴儿期 幼儿期 学龄前期 学龄期 青春期 胎儿期: 精卵细胞结合到小儿出生前 胚胎期: 最初8周,细胞分裂,器官分化 孕8周后,胎儿体格迅速生长 (一)胎儿期 从受孕至胎儿娩出时期。约280天(40周) 1、胎儿特点 胎儿的生长发育迅速,主要依靠母体生存。母体的健康、营养、情绪等密切相关 胎儿期保健应以孕母的保健为重点 2、胎儿期保健 胎儿期保健 预防先天畸形疾病 ①预防孕期感染:尤其是妊娠前3个月。因为孕头3个月病毒感染 (特别是风疹V)可→死胎、 流产、 先天畸形。 ②注意孕期用药、禁止烟酒,避免接触放射线。 新生儿期: 胎儿娩出、脐带结扎时起至生后满28天 脱离母体,机体进行生理调节和适应时期 围生期: 胎龄满28周(体重≥1000g)至出生后1周 (二)新生儿期 从胎儿娩出结扎脐带开始至生后满28天。 新生儿的特点 新生儿离开母体后经历巨大变化,但器官功能发育尚不完善,适应能力和抵抗力差。 婴儿死亡中有2/3死于出生后28天内,尤以第1周最高,占新生儿死亡数的70%。 -新生儿的保健重点在生后1周内。 (二)新生儿期的保健:保暖、喂养、防感染 1、保暖 室温22℃ ~24℃ ,湿度55%~65% 防硬肿症,防烫伤 2、合理喂养 母乳喂养、尽早喂养、按需喂养 3、注意卫生、预防疾病 洗手,防交叉感染,按时免疫接种 婴儿期: 出生后到满1周岁之前,包括新生儿期 生长发育迅速,需要较高能量和各类营养 消化、吸收功能不完善,易发生消化紊乱 免疫功能不完善 母乳喂养,及时添加辅食 计划免疫 (三)婴儿期 出生后到满1周岁。 特点: 生长发育最快的时期,但消化吸收功能尚未完善,易发生腹泻和营养紊乱 --合理喂养防治腹泻和佝偻病 从胎盘获得的免疫球蛋白逐渐消失, 后天免疫力尚未产生,易患感染性疾病 --按时免疫接种 幼儿期: 1周岁后到满3周岁 体格生长较婴儿期减慢 智能迅速发育 意外事故 (四)幼儿期 从1周岁到满3周岁。 特点: 社会接触增多,对危险的识别能力不足 ——智能发育突出,意外伤害发生率增加 免疫功能不健全 ——感染性和传染性疾病发生率较高 (四)幼儿期的保健 1、开发智能 早期教育、培养良好的卫生和生活习惯 品德教育:爱劳动、互助、与人分享等 2、预防疾病和意外 异物吸入、烫伤、中毒等 3、防治常见的心理疾病 发脾气、违拗 (五)学龄前期 3周岁到入学前。 特点: 可塑性大——学前教育 易免疫性疾病,易发生各种意外 保健: 1. 重视学前教育:品德和智力发展 2.预防疾病和意外:1~2次体检/年,预防接种,防意外 3.防治常见的心理行为问题:吮拇指、咬指甲 (六)学龄期 从6、7岁到青春期开始之前 。 特点:认知和心理-社会发展迅速,是接受文化教育、增长知识的关键阶段。 保健: 1.重视文化知识、思想品德教育 2.预防疾病和意外 预防近视、龋齿、骨骼畸形、寄生虫、溺水等。 青春期: 从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟、身高停止增长的时期 体格加速生长 生殖系统发育成熟 智能飞跃发展 生理成熟与心理不成熟 (七)青春期 女孩从11、12岁至17、18岁,男孩从13、14岁至18、20岁。 特点 体格及生殖系统发育迅速,常引起心理行为、精神方面等问题 保健重点 1.充足的营养 2.注意生理、心理健康、性教育。 第2节 生长发育 概 念: 生长: 指身体各器官和系统的长大,可测出其量的增加。“量”的改变; 发育: 是细胞、组织、器官功能上的分化与成熟,为质的变化。“质” 的改变。 生长发育是一个动态过程,从胎儿期--青春期是生长发育的重要阶段,是不同于成人的重要特点。 一、生长发育规律: 1.生长发育的连续性和阶段性 生长发育2个高峰期:婴儿期、青春期 2.各系统器官发育的不平衡性 神经系统发育较早 生殖系统发育较晚 淋巴系统先快而后回缩 3.生长发育的顺序性 4.生长发育的个体差异 3、生长发育的顺序性 由上到下 由近到远 由粗到细 由低级到高级 由简单到复杂 二、影响生长发育的因素 (一)遗传因素: 体格:皮肤、身高、脸型等 (二)营养因素 应营养素供给比例适当 避免长期营养不良、营养过多 二、影响生长发育的因素 (三)环境因素 生活环境 良好的居住和卫生条件促进小儿生长发育 二、影响生长发育的因素 (四)疾病和药物 疾病 急性疾病-体重减轻 慢性疾病-影响体重身高 内分泌疾病-引起骨骼生长和神经系统发育迟缓 药物: 链霉素:听力 肾上腺皮质激素:身高 一、体格生长发育 (一)体格生长常用指标及测量方法 1、体重:反映体格增长、
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