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第 1页 在法律枢纽提供 空间予法律相关组织使用 申请表格 1. 填写本申请表格前请先细阅申请指引 。 2. 每个法律相关组织只可提交一份申请。 3. 申请书须连同相关 证明文件(一如申请指引第2.2.2段所列)一并递交。 4. 申请表格可用 英文或中文填写。 5. 如中、英文版有任何差异,以英文版为准。 6. 如表格不敷应用,请另纸书写。 7. 请在2015 年2月 28日或之前将本申请表格正本 (连同副本 5份 )送交香港金钟道 95号统一中心 31 楼律政司 (经办人:特别职务组)。逾期申请不会受理。 I. 申请组织详情 A. 申请组织 资料 (a) 名称 (中文) (英文) (b) 注册地址 (中文) (英文) (c) 组织总办事处 (中文) (如有) (英文) (d) 目标 (e) 核心服务 (f) 服务对象 (g) 网址(如有) 第 2页 B. 申请组织授权联络人 资料 (a) 姓名 (中文) (英文) (b) 职衔 (中文) (英文) (c) 联络地址(如与上述 (中文) 不同) (英文) (d) 电话号码 (e) 传真号码 (f) 电邮地址 C. 注册资料 (不适用于政府之间的组织) (a) 非牟利状况证明:[请夹附有关的证明文件]  申请组织为《税务条例》(第 112章)第 88 条下获认可属公共性质的慈善机构/慈善 信托。 注册日期:  其他非牟利状况证明(请注明): (b) 申请组织根据以下条例注册: [请夹附有关的证明文件]  《公司条例》 注册年份:  《社团条例》 注册年份:  其他条例 请注明: 第 3页 现时位于香港的办公地方资料 [请夹附平面图,清楚标示个别房间、设施及开敞式设计 D. 空间的楼面面积以及总楼面面积] (a) 申请组织现时办公地方地址 (中文) (如有) (英文) (b) 面积 [净作业楼面面积*(以平方米 计算)] (c) 现时办公地方状况 例如自置、按揭、租用(如 属租用,现行租约届满日期) (d) 职员人数及职位 注︰* 有关净作业楼面面积的定义,请参阅申请指引附录。 E. 财政资料 (a) 申请组织是否获政府或其他机构提供非经常补助金,用以自建或自置处所,或获其他机构就 办公地方提供任何形式的补助?  否  是。请提供详情: (b) 主要收入来源 [请夹附递交申请日期前的财政年度的经审计财务报表(包括损益表及资产负债表)的副本, 或律政司认为可接纳为显示有关组织的财政状况的任何其他证明文件 ] 第 4页 II. 申请简要 A. 申请面积(净作业楼面面积 * (以平方米计算)) [注:* 有关净作业楼面

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