外科复习试卷.docVIP

2006级临床医学本科《外科学》复习考试试卷 姓名_________学号_________ 记分_________ 请考生注意：1、本试卷共8页； 2、试卷须写上姓名、学号，试卷不许带出考场，否则以零分记。 答 题 说 明 每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案,在答题时,只从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母划一黑粗线. 1、老年人发生大肠梗阻时,首先应想到的病因是 A.蛔虫阻塞 B.肠粘连 C.嵌顿性腹外疝 D.肿瘤 E.肠系膜血管栓塞 2、机械性肠梗阻腹痛的最主要的特点是 A.持续性隐痛 B.间歇性隐痛 C.持续性绞痛伴肠鸣音亢进 D.阵发性绞痛伴肠鸣 E.剧烈持续性绞痛伴呕吐 3、先天性巨结肠的病因是 A.直肠或下段结肠的平滑肌神经丛缺乏神经节细胞 B.平滑肌萎缩 C.习惯性便秘 D.直肠狭窄 E.神经性疾病(chagac病) 4、男,7岁,阵发性右上腹绞痛一天,痛时全身出汗,脸色苍白,伴呕吐三次.发作间歇期疼痛完全消失.体检:体温37.2℃,巩膜无黄染,肝脾未及,右上腹深部轻压痛.最大可能 A.急性胆囊炎 B.十二指肠溃疡急性发作 C.胆石症 D.胆道蛔虫症 E.化脓性胆管炎 5、B超检查对胆囊结石的诊断准确率达95%,其超声显象最明显特征为 A.不均匀增强回声 B.强回声光团不伴声影 C.强回声光团并伴声影 D.不均匀增强回声,随体位移动 E.强回声光团伴声影,并随体位改变而移动 6、男性,30岁,二年前上腹部因车祸曾受钝挫伤,一年前上腹部出现肿块,无腹痛,发热,检查:左中上腹部有巨大肿块扪及20×25×15cm,不活动,似有囊性感,无压痛,B超证实为囊性肿块,最可能的诊断是 A.先天性胆总管囊肿 B.胰腺假性囊肿 C.肠系膜囊肿 D.先天性多囊肾 E.脾脏海绵状血管瘤 7、男性,20岁,肩抬重物,突感下腹坠痛,发现右腹股沟区有3X3cm团块,硬,有触痛,不能推动,最可能的诊断是 A.腹股沟直疝嵌顿 B.股疝嵌顿 C.滑动疝嵌顿 D.腹股沟斜疝嵌顿 E.腹股沟淋巴结炎 8、下列哪项是成人腹股沟斜疝的最主要特征之一 A.肿块位于腹股沟韧带下方 B.透光试验阳性 C.压住内环,疝不再出现 D.呈半球状,基底较宽 E.疝囊颈在腹壁下动脉内侧 9、男性，40岁，外伤性肝破裂已行肝右后叶部分切除，术后发生肝断面胆漏，膈下感染。应首选何种处理? A.再次切肝 B.缝扎漏胆的小胆管 C.腹腔引流 D.胆总管T管引流 E.抗生素抗感染 10、男性,33岁,不慎从三层楼高处跌下.无昏迷,头皮裂伤,出血,并感左胸部及左上腹剧痛8小时入院.查:呼吸45次/分,脉搏130次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),左上肢明显肿胀,畸形,有骨擦音.左胸部瘀斑5X4cm,全腹压痛,反跳痛,肌紧张.移动性浊音阳性,血红蛋白4克%.最应进行哪项处理? A.由医生护送到放射线科拍摄左肱骨,颅骨,X线片 B.静滴去甲肾上腺素,使血压维持在12kPa(90mmHg)后剖腹探查 C.立即剖腹探查 D.请胸外科.骨科,神经外科,腹部外科医生紧急会诊,决定治疗方案 E.左上臂骨折复位固定,头皮破裂清创缝合,肌注TAT1500单位 11、细菌性肝脓肿最主要的原因是 A.脓毒血症 B.肝胆管结石并感染 C.化脓性门静脉炎 D.开放性肝脏损伤 E.膈下脓肿蔓延 12、对疑为肝脓肿的病人，下列哪种方法最简便安全，阳性率高？ A.胸腹透视 B.选择性肝动脉造影 C.同位素肝扫描 D.诊断性肝穿刺 E.肝B型超声波检查 13、判断胃肠道损伤最有价值的发现是 A.腹膜刺激征 B.脉率增快 C.呕血 D.有气腹 E.腹胀 14、临床诊断急性胆囊炎的最主要根据是 A.右上腹持续性剧痛 B.Murphy氏征阳性 C.胆囊区压痛 D.黄疸 E.白细胞计数增高 15、夏科氏三联征是哪种胆道疾病的典型临床表现