超微病理学-李静1.pdf

细胞的超微结构与基本病变 电子显微镜中心 李静 Tel E-mail: lijing@ems.hrbmu.edu.cn 形态学的发展过程 从亚细胞水平，即从组织细胞的超微结构水平 来观察和分析研究疾病的发生发展规律。 序 超微病理学 在疾病诊断中的作用：病变器官组织的亚细胞结构的病理 改变。 在科学研究中的作用：从国内外各大医学科研院校的研究 成果和论文分布来看，超微病理学已起到了举足轻重的作用， 研究者已经提高了对超微病理学的认识与应用水平,并积极 在亚细胞水平开展分子生物学工作。 主要内容 细胞膜 内质网、线粒体、高 细胞器 尔基体、溶酶体、核 糖体、过氧体 细胞质 胞浆基质及副浆质 细胞骨架 微丝、微管、中间丝 细胞核 核膜、染色质、核仁 细胞超微结构示意图（仿Schattengerg） 细胞膜(Cell membrane) 一、超微结构 它是包裹于各种细胞外表面的一层弹性薄膜（细胞外膜） 以及位于细胞质内的一系列膜性结构（细胞内膜），具有橄 榄油样黏度和统一的液态镶嵌模式的超微结构。电镜下方可 辨认。 透射电镜下，细胞膜呈三层结构，总厚度为7.5nm-9nm， 其外层及内层均为锇酸层，在电子染色下呈高电子密度，中 间为非饿酸性的双分子脂质层，电子染色呈低电子密度。 单位膜（红细胞细胞膜） ×280 000 液态镶嵌模型 1927年Singer与Nicholson提 出学说“膜的液态镶嵌模式”。 认为细胞膜是由中间的脂质层与 内、外两层蛋白质分子构成的液 态的模型结构。 蛋白质分子按其是否进入疏 水的脂质双层内而分为内在膜蛋 白（跨膜蛋白）和外周膜蛋白。 细胞膜的化学组成为：脂类、蛋白质、糖类 二、细胞膜的功能 1. 物质运输： 小分子物质和离子：简单扩散、易化扩散、主动运输。 大分子：入胞作用（endocytosis）、胞吐作用（exocytosis） 2. 信息传递：受体与配体结合 3. 免疫作用：组织相容性抗原 细胞膜与细胞骨架结构（微丝、微管、细丝）相连，构成一 个完整的、可以变形并可迅速运动的系统。 细胞膜上的膜蛋白与细胞骨架之间的相互联系示意图（仿Nicolson与Poste） 三、细胞膜的基本病变 1. 结构病变：通过反复机械性的挤压等而引起的细胞变形。 2. 运动障碍 （细胞膜受损） 1）伪足形成 2）滴落现象 3）顶端水肿 3. 物质交流障碍 4. 联系障碍：1）接触抑制 （2）受体障碍 5. 特殊的形态改变：如髓样图形成 毛细胞白血病的毛细胞，其伪足长而呈异常形态 ×4 000 肾近曲小管上皮细胞的质膜大泡×15 000 内皮细胞膜破损 大鼠败血症模型，肺毛细血管内皮细胞有破损（ ），血管中有红细胞（ ）×30 000 肾小球足细胞内髓鞘样结构（MF）形成，箭头为系膜细胞（Mes）×7200 髓鞘样结构（采自Ghadially） 四、细胞膜的特化结构 上皮细胞与其功能相适应，在它的游离面、侧面和基底面常分 化出一些特殊的结构。 1. 游离面 1）细胞表面：又称细胞衣，为一薄层绒状的复合糖，是细胞膜向外 延伸的糖链部分。包括糖蛋白、糖脂和蛋白多糖。细胞衣具有粘着、 保护、物质交换及识别等功能。 2）微绒毛（microvillus）：是细胞膜和细胞质共同突向腔面的细小指 状突起，电镜下才能辨认。 3 ）纤毛（cilium）：