专科疾病护理流程医学.docVIP

第1章 急救护理流程 呼吸心搏骤停救护流程 评估：意识丧失、颈动脉搏动消失、呼吸停止、面色口唇发绀 立即报告医师，就地抢救，推急救车 持续胸外心脏按压（100/min）、简易呼吸器辅助呼吸（8~10/min） 配合气管插管，呼吸机辅助呼吸 有室颤者，立即给予200~300J电除颤 迅速建立静脉通道，遵医嘱给予抢救药物 密切观察病情 复苏成功 整理抢救记录 急性左心衰竭救护流程 评估：呼吸困难、发绀、咳粉红色泡沫痰，烦躁不安等症状 急性肺水肿救护流程 急性心肌梗死救护流程 高血压危象救护流程 急性呼吸窘迫综合征救护流程 急性重症哮喘救护流程 大咯血救护流程 上消化道大出血救护流程 急性脑出血救护流程 过敏性休克救护流程 癫痫大发作救护流程 癫痫持续状态救护流程 肝性脑病救护流程 糖尿病酮症酸中毒救护流程 急腹症救护流程 膀胱破裂出血救护流程 电击伤救护流程 误吸救护流程 急性喉阻塞救护流程 鼻出血救护流程 溶血反应救护流程 水、电解质平衡失调救护流程 猝死救护流程 昏迷救护流程 高热救护流程 中暑救护流程 第2章 内科疾病护理流程 慢性阻塞性肺气肿护理流程 病因:理化刺激，如吸烟、粉尘等；感染及免疫、年龄等因素 症状：咳嗽、咳痰、气短等 病情判断 X线胸片：胸廓前后径增大，肋间隙增宽等 辅助检查 肺功能检查：慢性阻塞性疾病，早期第1秒用力呼气容量占用 力肺活量百分比值减少；慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿时 ，残气量增加，残气量占肺总量百分比值增高 动脉血气分析：早期无异常，病情发展可出现低氧血症、高碳 酸血症、酸碱平衡失调等 心理护理：给予精神安慰和心理指导，以取得主动配合治疗和护理 观察咳嗽、咳痰的性质、颜色及量，咳痰是否顺畅 病情观察 观察呼吸频率、节律及深度变化 有无心悸、胸闷、水肿及少尿 定期检测动脉血气分析