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2017年延庆区志愿服务项目大赛申报书
2017年延庆区志愿服务项目大赛申报书
项目类别:
项目名称:
申报单位:
申报日期:
北京市延庆区志愿服务联合会
2017年7月
说 明
一、“申报单位”是指申报项目的各类志愿组织。
二、封面上方项目编号框申报单位不填。
三、项目类别请按项目名录填写。
四、表内第一至八项由申报单位按要求填写;第八项需由申报单位负责人签名。
五、此表申报时一式五份,其中一份原件,四份复印件。原则上要求统一用A4纸双面印制。
六、填报过程中的相关问题可咨询
海坨之子志愿者协会
联系人:徐振兴;联系电话:187-0123-8815
联系人:董瑞峰;联系电话:139-1084-2420
延庆区志愿服务联合会
联系人:乔淑悦;联系电话:185-1179-2624
一、组织数据表
组织名称 通讯地址 姓 名 职 务 电 话 组织负责人 项目负责人 电子邮箱 传真 组织类别 口 公益性社团 口 公益性民办非企业单位
口 公益基金会 口 工商注册的公益组织
口 大学、研究所或事业单位批准成立的公益组织
口 农民经济技术协会
口 其他,请说明:
二、项目申报情况
一、项目基本信息 所属单位(区、委办局或市一级志愿者组织) 延庆区志愿服务联合会 项目名称 (请填写项目全称) 项目类别 奉献世园 () □宣传普及园艺生活理念
□组织开展园艺主题活动
□绿化美化身边环境
□其它
助力冬奥 () □冬奥文化普及 □冰雪技能培训
□上冰上雪引导 □冬奥氛围营造
□赛事活动保障 □其它
两创建一提升()□创建全国文明城区 □整治背街小巷
□城市应急救援 □服务全域旅游
□其它
清空净水 () □禁放烟花爆竹 □保护母亲河
□垃圾分类 □节水
□低碳出行 □其它
民生服务 () □敬老助老 □关爱儿童
□精准扶贫 □公共文化服务
□弘扬传统文化 □其它
其它领域 () 受益对象 受益人数 项目状态 □计划开展 □正在开展 □阶段性完成 □全部完结 执行人员构 成 专职社工人数 志愿者人数 项目总人数 (计算专职社工与志愿者人数之和) 志愿者占总人数之比(%) (计算志愿者占总人数的百分比) 志 愿 者
招募信息 服务时间 招募人数 招募条件 报名方式 申报单位 (请填写组织全称,已登记注册的以注册名称为准) 是否注册 □是 □否 单位性质 □高校 □社会团体 □基金会 □民办非企业 □其它 业务主管单位 (如没有相关主管单位,可填“无”,以下内容类同) 组织机构代码证 如无可填“无” 成立时间 邮政编码 通讯地址 年检结论 评估等级 XX年XX级 有无免税资格 项目实施时间 曾获何种奖 励
(限填三个) (全国先进社会组织) (XX区先进社会组织) (XX大赛金奖项目) 户名 (如无注册登记,请填写挂靠组织户名) 开户账号 (如无注册登记,请填写挂靠组织账号) 开户行 (如无注册登记,请填写挂靠组织开户行) 项 目
负责人 姓名 出生时间 政治面貌 办公电话 手机 工作单位及职务 (区号+号码) 项目
联系人 姓名 办公电话 手机 工作单位及职务 二、2016年活动情况 服务对象人数 开展活动次数 志愿服务总时数 三、项目资金情况(单位:元) 资金来源 项目资金合计 是否有配套资金 □有 □无 配套资金 其中 社会募集资金 地方财政资金
(含福彩资金) 自有资金 申报资金 申报资金预算支出明细 项目支出 金额(元) (图书10元×50本) (500) (执行项目印刷费) (1000) 总 计 项目内容
(100字以内)
(申报书另附纸张)
预期效果
(100字以内) 项目特色
(创新性、示范性、可推广性)
(100字以内)
申报单位 我单位保证项目申报材料真实、合法、有效,已制定项目实施计划、方案,确保项目如期完成。将按法律、法规有关规定,接受项目监管、审计和评估,并承担相应责任。
法定代表人签字:
年
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